今天,还是想和大家聊聊卵巢早衰的一些情况,因为后台咨询比较多四十岁所有的朋友,还是有想要再追个二胎三胎的强烈想法,奈何卵巢不给力,早早开始出现功能下降,早衰的情况。

此前门诊有个患者就是:39岁,已婚,未避孕但不孕已经有两年。在当地医院就诊,激素水平检查:FSH40.78IU/L,诊断为卵巢早衰。
曾间断用激素治疗,停药后闭经5月。现求诊症见:伴潮热汗出,腰酸,时有心慌,眠欠佳,纳可,大便不成形,日1~2次。舌淡嫩,脉细滑。
【西医诊断】卵巢早衰、继发不孕。
【中医诊断】闭经、不孕症。
【病证分析】肾所藏先天之精及化生之元气,赖脾气运化之水谷之精的不断充养和培育,方能充盛。若后天气血不足,日久必将损及先天肾气。肾气不足,天癸匮乏,冲任不充,更是血海乏枯之病理基础。脾虚,气血化生不足,心神失养,故见心慌、眠欠佳之症;脾虚运化不利,故见大便不成形;肾虚则见潮热汗出、腰酸诸症;舌淡嫩,脉细滑,实为脾肾不足之征。

【中医证候】脾肾不足,血海亏损。
【治法】健脾补肾,养血调经。
【开方】菟丝子,续断,乌药,蛇床子,桂圆肉,茯苓,白术,枸杞子,当归,阿胶珠,荔枝核,莲子心,远志,川楝子。
【方解】
君药:菟丝子
臣药:续断、乌药、蛇床子、桂圆肉、茯苓、白术
佐、使药:枸杞子、当归、阿胶珠、荔枝核、莲子心、远志、川楝子。
以菟丝子为君。菟丝子气和性缓,能浮能沉,性气薄而味厚,善入肾经,补肾益精,阴阳并补。
臣以续断、乌药、蛇床子,辅助君药菟丝子温肾助阳;臣以桂圆肉、茯苓、白术,补脾益气。

佐以枸杞子、当归、阿胶珠养阴血,荔枝核散寒滞、通血脉,远志交通心肾,少用川楝子、莲子心清心火以佐温肾健脾之品过于温燥。
全方温补脾肾,阴中求阳,温而不燥。
用药后患者带下明显增多,腰酸症状减轻,复诊继依温补脾肾之法,帮助活血化瘀,疏通经脉。
如此治疗不足半年,患者终恢复排卵性月经,B超检查提示子宫、卵巢恢复正常大小,激素水平恢复正常,备孕已正式提上日程。