皮肤瘙痒是血透患者常见和难以忍受的并发症之一，并且随着透析时间的延长逐渐加重，严重影响患者的生活质量。如果护理不当，则会导致皮肤感染而增加医疗费用，甚至威胁患者生命安全。改善患者的瘙痒症状，首先要从发病原因入手，主要包括以下方面：
一、毒素积累透析不充分
普通透析只能清除一些小分子毒素，像一些中大分子毒素，就不能清除，如：β2-微球蛋白、甲状旁腺素、同型半胱氨酸等，这些毒素在体内累积，也会导致皮肤瘙痒。
如果条件允许，可增加透析次数，尽力保证3次/周透析。适量做高通透析或血滤、灌流，来清除体内的中大分子毒素，充分透析，清除毒素。充分透析是我们身体保持正常运转的基础，可以替代我们的肾来排出毒素、多余水分，进行个体化精确透析，降低毒素水平。
二、钙磷代谢紊乱
钙磷失衡在透析患者中较为常见。由于排磷减少，很多病人血磷偏高，一直控制不好，时间长了导致继发性甲状旁腺功能亢进，PTH升高、血钙升高。血钙高了，钙会会沉积在血管和皮肤等，不但造成皮肤痒，还可能引起异位钙化。
当PTH升高到了一定程度，仅用药物无法控制时，就需要手术切除。术后的大量补钙等问题，又会带来一定的家庭负担。所以，日常控制钙磷水平非常重要。限制饮食中磷的摄入，注意少吃含磷高的食物，如：动物内脏、坚果、巧克力等。并餐中嚼服磷结合剂。当PTH过高时，根据钙磷水平，进行冲击治疗等。
三、心理因素
血透病人发生皮肤瘙痒治疗时间长，疗效缓慢，久治不愈引发焦虑、烦躁、忧郁、悲观。而这一系列的心理问题，可以瘙痒症状加剧，甚至影响睡眠质量。
肾友需要正确看待皮肤瘙痒的问题，皮肤瘙痒是血透病人常见的并发症，积极配合医生的治疗，以免情绪过于焦虑。空闲时间，可参与力所能及的社会活动及体育锻炼，分散注意力，也可以缓解瘙痒症状。
如何有效缓解皮肤瘙痒呢？从以下方面着手效果显著：
1、日常生活中要穿棉质、宽松的内衣裤。洗澡水不宜太热，一般用40°C温水洗澡为宜，避免使用碱性香皂及沐浴液，适当补充对皮肤好的营养素
2、为了避免皮肤干燥引起瘙痒，做好个人卫生，勤洗澡、勤更衣。不宜饮酒，少吃刺激性的食物。
3、低磷饮食，以及正确服用磷结合剂，定期查生化值:监测血钙、磷，及时调整。磷广泛存在天然食材中，一般蛋白质丰富的食物磷的含量较高，不过并不能因为需要低磷饮食而不吃这类食品（很容易造成营养不良），最好的方式可以焯水后食用。完全避免食用加工食品，如香肠、火腿、辣椒粉、咖喱粉、碳酸饮料等，这类加工食品含有的都为无机磷，吸收率很高。
4、血液透析肾友，应定期接受健康教育，了解瘙痒发生的原因、发生率、治疗的有效率，积极配合治疗。准确用药、注意个人卫生.增强自我保健意识，根据病情进行功能锻炼，为改善皮肤血液循环进行短时间、多次、定量、阶段性增加的活动。活动后充分休息，禁止剧烈、过度的运动。关注我们了解更多血液透析知识~
为了给大家提供更好的交流平台，博世嘉德全国肾友交流公益群欢迎您的加入，分享病后生活、治疗经验和心路历程，结识新病友、相互交流、相互支持，携手对抗病魔！更有知名三甲医院肾内科医生、营养师在线答疑解惑哦~~~现在关注并私信数字“ 1 ”，即可获取进群方式。