近日，75岁的谈大爷因右侧肢体活动障碍长达20小时，来到 芜湖广济医院 就诊。

经过磁共振检查， 神经内科季新发主任 诊断：老人患有多发性脑梗死。进一步头颈部CTA检查，发现老人双侧椎动脉闭塞、颈动脉重度狭窄。

磁共振检查图：白色明亮处为脑梗处

多发性脑梗死是指脑部有两个以上的脑梗塞灶。如果堵塞的血管比较大，会导致大脑突然缺血，威胁病人的生命安全。

并且，脑梗发病 4.5个小时 内，越早接受溶栓治疗，发生坏死的神经细胞越少，残疾风险也会越低。

而谈大爷脑梗发生已经20个小时，加之老人情绪消极，甚至有了放弃治疗的想法，这对下一步治疗很不利。

双侧椎动脉起始段闭塞（局部），右图含侧支代偿

双侧颈动脉C1段狭窄（局部）

住院期间，季主任经常 陪老人聊天 ，安抚老人的情绪。温情打动了老人及其子女，谈大爷决心治疗！

季主任建议：病情稳定三周后，尽快进行数字减影血管造影（DSA）介入治疗。

季主任在查房

DSA介入治疗

血管球囊扩张成形术和血管内支架植入成型术已经成为治疗脑缺血、脑梗塞十分重要的手段。

手术操作时，在DSA监控下，将导引管经主动脉插到颈动脉或椎动脉（供应颅脑的血管）内，再置放支架，达到扩开狭窄段血管、顺行性血流再建的目的。

DSA介入治疗手术中

芜湖广济医院DSA介入治疗中心，在技术及硬件条件支持下，实现特殊情况下低剂量高清成像，强大高效的临床应用功能助力于各类复杂临床介入手术。

住院治疗三个星期后，谈大爷的身体状况符合 DSA介入治疗的指征 。手术过程很顺利，术后恢复情况良好，目前谈大爷已康复出院。

右颈C1支架置入术前（左）术后（右）

左颈C1支架置入术前（左）术后（右）

医生建议

暑期高温，老人中风的可能性更大。

★适当地调整空调温度，避免室内外温差过大；

★多喝水，应少量多次；

★饮食清淡，以素食为主，多吃蔬菜瓜果，五谷杂粮；

★适当运动，挑选室外凉爽时散步；

★劳逸结合，保证睡眠充足。

季主任在查房