从事听力行业这些年，我常常遇到因为听力筛查未通过而慌乱的爸爸妈妈们，也接触过许多令人惋惜的案例。听力筛查没通过怎么办？孩子的听力是不是真的有问题？是不是以后就要配助听器了？这些是家长们最为关心的问题。
1、为什么要做新生儿听力筛查？
科学研究表明，从出生到3岁是大脑可塑性最大的阶段，这个时期的言语可以使大脑达到最高的语言认知。因此早期的听力检测和干预，对语言及认知能力的发展至关重要。孩子的听力损失如果不及时发现和干预，有可能会丧失学习语言的机会，最后导致成年后教育、就业的困难。
因此，我国从1998年启动新生儿听力筛查工作，就是希望通过早发现，早诊断，早干预，最大限度的让儿童、家庭、社会受益。
2、听力筛查没通过怎么办？
听力筛查一般初筛在出生后5天内完成，未通过需要在42天内复筛。如果复筛仍未通过，需要在孩子3个月龄时接受全面听力学诊断，明确为永久性听力损失的要在6个月龄内进行助听器或人工耳蜗干预。有研究表明不管听力损失的程度如何，6个月前干预的听障儿童，语言发育明显优于6个月之后的被发现者。
初筛未过的家长也不要太过紧张，新生儿期耳道内有胎脂和羊水的残留，会影响检查结果，如果42天复筛、3个月全面检查仍然异常时，就需要引起重视了。家长需要注意的是，确诊的永久性听力损失没有有效的治疗手段，不要期盼着多去几家医院，多找几个名医诊断、治疗以盼恢复听力。此时家长可以多观察孩子对声音的反应，在就诊时提供这方面的信息，让医生更全面准确的判断。
3、孩子查出重度听损，直接做耳蜗吗？
我们儿童中心曾接诊过一个6个半月的漂亮女宝宝，她初筛、复筛均未通过，双耳耳声发射、ABR均未引出。客观检查报告显示孩子的听力非常重，医生建议佩戴助听器没有什么效果，等再大点直接去做耳蜗。来我们中心后，通过询问以及测试，发现孩子对很大的声音都没有反应，我们客观的告知了家长，对于这样的听力人工耳蜗确实要比助听器效果更佳。但是人工耳蜗的手术需要等孩子再大些才能完成，那么这段等待的时间，孩子就只能处在一个无声世界，为了弥补这段时间的空白，我们为她提供了助听器的租赁服务，这样既能让孩子提前建立聆听习惯，又不会造成手术后助听器的闲置浪费。
助听器佩戴期间，孩子对于生活中的一些声音开始有明显的反应，妈妈说每次佩戴助听器时，宝宝都会发出“哦哦啊啊”的声音，慢慢的在家叫她的名字也会有反应了，听到敲门声、发声玩具发出叫声时会去回头寻找。这些聆听习惯的建立都为人工耳蜗植入后的康复提供了有利的条件。人工耳蜗植入一年半后妈妈高兴的告诉我，孩子已经能说20首儿歌了，康复老师说他们家的语言甚至超出同龄健听男孩的水平。如果这个家长当时还抱着再等等，再治治的想法，就会错失孩子的言语黄金期，对于极重度听损儿童的语言康复更是难上加难。
4、孩子确诊听损，及早干预
正如文章一开始提到的，对于儿童听力问题，强调“三早原则”，即“早发现、早诊断、早干预”。及时发现儿童的听力问题，及时就医，并对确诊儿童及时采取合适有效的干预措施，对于听障儿童的语言及认知能力的发展都十分重要。如若确诊后，家长一味地等待或是回避，难免会影响孩子今后的学习，对孩子的语言能力造成不可逆的消极影响。因此我们建议，儿童听力筛查若是一直不通过，不管是验配助听器，或是人工耳蜗植入，都不要错过语言及认知能力发展的黄金时期！
我是听力师张艳艳，在听力康复指导和助听器验配领域有20多年的从业经验，如果大家想知道更多听力知识，哪里有靠谱的听力机构和验配师，欢迎留言或私信交流。