终末期肾衰维持性血透患者绝大部分都处于少尿或无尿状态,而引起细胞外液及血容量增加,常表现出浮肿、血压增高等症状,甚至引起左心衰、肺水肿等并发症。患者必须严格控制饮食,使体重在透析间期的增加不超过干体重的4%~5%。透析时再适当超滤达到干体重,这样对血液动力学的影响相对较小,有助于防止心衰等并发症的发生。
究其原因考虑为1、知识缺乏2、体液量过多主要与少尿或无尿有关。3、严格控制饮食心理问题患者往往对生活失去信心,出现绝望、焦虑、抑郁等心理障碍有关；
如何解决呢？有以下几点建议：
饮食方面：
含水量比较大的食物，如汤粥、饮料、牛奶，还有新鲜的水果蔬菜。要想控制好水分，就要尽量少吃这些含水分量比较多的食物。
其次，建议养成小口喝水的习惯，用有刻度的小杯子饮水，这样一次不会喝太多，每天的总饮水量也能掌握。当实在口渴的时候，可在口中含冰块或者用冰水漱口。
再有，就是不能吃得太咸，要吃清淡一点，比如各种泡菜、腌菜、腊肉、香肠之类的，钠盐含量都非常高的。吃太咸了，容易口干舌燥，让人感觉到口渴，然后就想喝水，增加水分摄入。
另外，可以每天早晚称量体重，评估一下水分是否摄取太多。平日里尽量找点事做，以此转移注意力，不然空闲时更想喝水。
治疗方面：
正确估计及调整干体重每次透析后尽量达到干体重,对体重增加过多,超滤困难者,可利用单超与透析交替进行,或高-低钠序贯透析或适当延长透析时间,增加透析次数等保持大便通畅,1一2次/d；
我们医生方面需教会肾头友们掌握正确的出入量记录方法，并与肾友们建立良好的关系,在每次透析治疗时,都主动与肾友交谈,建立信任，这当然需要肾友们的配合，以便能够向我们诉说心中的感受,从而针对具体问题,采取现身说教、激励等方法,让肾友们面对现实,适应角色,树立信心。
透析时使超滤后达到干体重,这样对血液动力学的影响相对较小,有助于防止心衰等并发症的发生。维持性血透患者中46.2%死于心衰,而水钠潞留、高血压又是引起心衰的主要原因。因此科学合理地指导患者控制饮食,防止透析间期体重增加过多,对提高患者的生存质量和长期存活具有重要意义。