今日是我从事慢性硬膜下血肿治疗以来，收获惊喜最多的一天。现将成果汇报给众位关注我的亲朋好友们。
李先生，53岁
辽宁某市慢性硬膜下血肿患者，4月3日我的特需门诊一开诊，他就迫不及待闯进门诊表达他住院治疗的意愿，说他实在太苦了。他先是在当地三甲医院连续接受2次钻孔引流手术，2次都复发，然后又到北京某著名大学附院做了第三次手术，而且因为担心复发，扩大为内镜清除血肿内纤维束手术，结果不到2周，又复发了，医生约定下周再给他做第4次手术。他不知从哪位医生那里打听到我，一早赶来天津。
我当日收他住院，开始实施他汀加激素加头颈淋巴引流治疗，治疗第2天患者右手麻木的症状消失，说他又可以自己扣衣扣了，治疗第3天，他告诉我不适症状几乎消失了。今日是第7天，我跟他一起在期待复查结果，结果显示他的血肿至少减少了1/4（图1），这也是他自患病以来，第一次看到血肿在复发后减少，为他建立了必胜的信心。当我们合影留念时，这位身高超过1.8米，被反复手术折磨得身心疲惫的东北汉子竟然一时间热泪盈眶，多次手术的痛苦和巨大经济时间支出让他无限委屈，而仅仅一周的舒适治疗又让他激动不已……我多么期待更多的患者能从我们的治疗中获益。
李女士，74岁
因外伤后发生双侧巨大硬膜下血肿，却因疫情无法及时就诊。她的女儿是内分泌医生，买了一本我的著作《神经外科医生随笔—我和100位慢性硬膜下血肿患者的故事》，然后模仿着使用阿托伐他汀钙治疗，疗效不佳。李女士逐渐从能独立行走发展成为行走困难，小便难以控制。求诊于我后，仅仅经过2周治疗，其血肿就开始减少。但其后进展缓慢，又下决心入院治疗7天，见到血肿再次缩小后出院。今日，我的治疗已经持续近4个月了，复查结果显示其巨大血肿已经几乎完全吸收（图2），老人家不仅是自己步行来我门诊，其认知功能也完全正常。他的老伴激动地拉着我的手说”您拯救了我一家”。李女士是我治疗过的最大的慢性硬膜下血肿患者之一，也是在激素加他汀治疗疗程结束后，我再次追加激素疗法的患者，其治疗经验值得我总结推广。
李先生，79岁
轻微外伤后头晕，本来是适合入我们临床研究小组治疗的，但是，他和家人反复斟酌后拒绝了，他甚至认为自己没有病，但我还是查出他两侧肌力不一致的问题。此次复查是他刚刚治疗第14天，结果显示他的血肿减少至少一半以上（图3），老人家的肌力正常了，认知功能完全正常。他哈哈大笑着走出我的门诊，感谢我没有为他实施手术治疗。
李女士，53岁
内蒙古人。自摔伤后头痛不已，查出右侧硬膜下血肿，当地医生按照我们的共识开始给她口服阿托伐他汀钙治疗，她的头痛很快缓解，但头胀似乎一直存在。到天津辗转了几个医院后才慕名到我这里门诊。她最后一次做CT检查距今已经1周，因此我为她开具了CT复查医嘱，结果发现，她的血肿已几乎完全吸收（图4）。有同行曾经怀疑单药阿托伐他汀钙治疗硬膜下血肿的作用，李女士则给我们提供了鲜活可信的佐证。得知病情已经大为好转的消息后，刚刚还担心异地治疗会多花钱的李女士一家兴奋不已，她的头胀似乎瞬间也减轻了，一家人相拥着回去了。
日前，国家卫健委设立的国家神经系统疾病质量控制中心（天坛医院）正式委托我们团队撰写慢性硬膜下血肿诊疗指导性文件。我国著名神经创伤专家、我的老师江基尧教授主笔撰写的《老年脑外伤患者的诊疗专家共识》也正式将阿托伐他汀钙治疗慢性硬膜下血肿单列一节推荐给大家。我还应邀到全国各地宣讲慢性硬膜下血肿治疗，该疗法也被越来越多的医生们认可和支持。我经常收治来自各地的难治性慢性硬膜下血肿患者住院治疗，目前病房中尚未出院、但已经明显缓解的患者还有2位。
我还不时收到外地专家请我会诊慢性硬膜下血肿的邀请，而经我会诊治疗的患者多少都获得满意的疗效，但也有部分患者效果不佳。除了极少数患者是不知原因的疗效不佳外，导致疗效不佳的原因主要有如下四种：1.当地医生担心糖皮质激素副作用，不按照我们制定的方案使用；2.患者或者患者家属不配合，没有遵守我规定的注意事项；3.患者病情严重需要及时手术，但家属又拒绝手术，导致病情恶化；4.患者本身罹患恶性肿瘤，“血肿”是脑转移而非真的血肿。
我们团队在张建宁教授指导下，始终将慢性硬膜下血肿诊疗研究放在一线位置，将提高疗效、保障安全放在诊疗的第一位。我们将继续努力总结经验，为全国医生提供最好的经验总结，为来自全国的患者提供最好的治疗。
专家介绍
江荣才 教授
- 教授，主任医师，博导，天津市神经病学研究所所长
- 天津医科大学总医院神经外科中心副主任，科副主任，NICU主任
- 天津市131第一层次人才，天津市医学会神经重症分会首任主任委员，天津市医学会神经外科副主任委员
- 中华医学会神经外科学分会委员、脑外伤学组副组长
- 中国医师协会神经外科医师协会神经重症专委会副主任委员
- 国家创伤医学中心颅脑创伤专业委员会副主任委员
- 中国老年保健协会神经外科学创新与转化分会首任会长
- 擅长复杂重型脑外伤、脑出血及慢性硬膜下血肿的诊疗。
- 是他汀治疗硬膜下血肿的主要发明者，治疗慢性硬膜下血肿患者超900名，总治愈率约90%