什么是黄斑瘤？
其实，这个凸凸、黄黄的块状物，在我们皮肤科门诊是经常看到的，叫做「黄斑瘤」！ 黄斑瘤名字中有一个黄字，所以一般就是呈现黄色。 形状一般是楕圆形，可能会有一点微微凸起。 经常出现在眼皮上，上眼皮比下眼皮还常见，而且通常会出现在眼皮内侧。
有时候只有一边有，有时候两边的眼皮都有，而且数量从一个到很多个都有可能。 一般来说，女性比较常见，尤其是中年女性。
那为什么会黄黄的呢？ 如果你将这个黄斑瘤，切一小块下来，放在显微镜底下看，会看到皮肤的真皮层里，有一些细胞，它里面包着很多胆固醇，看起来好像很多泡泡在细胞里面。 而这些胆固醇，从皮肤透出来的颜色，就是呈现黄色。 如果这些胆固醇的量很多，就会将皮肤顶得比较高，我们看到病灶的样子，就会凸起。
▼显微镜下的黄斑瘤
▼呈现在皮肤上的黄斑瘤
我常常会遇到病人跟我说，看到皮肤出现这些黄斑瘤会很担心，怕是不是身体出了什么问题？
既然黄斑瘤是胆固醇在皮肤的堆积所造成的，那是不是代表胆固醇也会堆积在血管里，造成血管阻塞？ 没错，通常有黄斑瘤的病人会建议要检查血脂，例如胆固醇和甘油三脂，因为有一半的病人有高血脂的问题。
▼黄斑瘤容易出现在中年女性
黄斑瘤还可能跟高脂饮食、饮酒、糖尿病、甲状腺问题有关。
黄斑瘤会自愈吗？
黄斑瘤会自己好吗？ 很不幸地，黄斑瘤不会自己消失，甚至可能慢慢地变大。 但是大家不用担心，它不会变成癌症。 大多数病人都是因为美观问题，才来看医生。 刚刚有提到，黄斑瘤跟高血脂还有饮食有关，所以吃清淡一点，还有搭配降血脂药，对黄斑瘤有效吗？
很抱歉，饮食清淡和降血脂药，只对降低血液中的胆固醇和甘油三脂有效，对于黄斑瘤没什么用，黄斑瘤不会因为这样不见！
黄斑瘤的治疗
那要怎么治疗呢？ 其实，医学上有很多种方法可以处理。
液态氮冷冻治疗
最简单的方法，就是液态氮冷冻治疗，也就是用超低温，去破坏这些黄色斑块。 听起来好像很棒，喷一喷就掉了，但其实冷冻治疗喷在脸部的皮肤，很容易产生色素沉淀，会黑一块。 而且冷冻治疗常常又不是一次就会好，结果多次治疗下来，就愈喷愈黑，变成熊猫眼。 所以一般皮肤科医师很少用冷冻治疗来处理黄斑瘤。
三氯醋酸烧灼
另外，也可以用三氯醋酸烧灼术来治疗黄斑瘤。 这种方法就安全许多，也没有伤口。 经由一次一次的破坏，黄斑瘤的颜色就会愈来愈淡，产生色素沉淀的机率也很低。 优点是，很适合数量很大，或是面积较大的黄斑瘤，但缺点就是需要比较多的次数，对于较厚的黄斑瘤，有时效果就不是那么好。
激光治疗
激光是另一种可以进行的治疗方法。 一般会用汽化型的激光，直接将黄斑瘤破坏掉。 好处是需要的次数不用像刚刚讲的那么多次，可能一、两次就效果不错，但缺点是会有开放性的伤口，恢复上不是很容易，而且伤口在恢复的时候，可能要贴人工皮，又是在口罩盖不到的地方，就不是那么美观。
而且，通常这种黄斑瘤里面的胆固醇，常常沉积得很深，如果真的要用激光磨掉，常常需要磨很深，有时可能会留下疤痕，或是虽然黄斑瘤被磨掉了，但皮肤变得白白的，或是产生色素沉淀。
手术切除
那有人就想说，既然刚刚讲的那些都有可能有副作用或并发症，那干脆直接手术切掉好了。 没错，手术也是治疗黄斑瘤的方法之一，直接切掉，一劳永逸。但是呢，手术切除后缝合，也是有可能留下一条疤痕，相当考验医师的缝合功力。
所以，一般会针对比较小面积的黄斑瘤，或者你刚好要割双眼皮，或是上了年纪，眼皮有松弛，顺便要做手术切除眼皮时，或是下眼皮要割除眼袋，会切除掉一部分的皮肤时，再顺便切除，才会比较用到手术的方法。
结论
不过无论是用哪一种方法，黄斑瘤毕竟是体质的问题，就算把现在看到的，用各种方法，通通都处理掉了，还是有可能再从原来的地方，或是其他地方，再长出新的黄斑瘤，这是在治疗前，就必须要了解的复发的可能性。