今天我们和大家一起认识一下颈动脉斑块，绝大部分的颈动脉斑块是由动脉粥样硬化引起的。我们知道，动脉硬化是一个慢性发展的过程，有以下4个阶段：
1、早期阶段：动脉出现脂质条纹；
2、脂质条纹进一步发展为纤维斑块；
3、粥样硬化形成期，动脉内出现灰黄色的斑块；
4、继发病变，包括斑块内出血，斑块破裂，血栓形成，钙化和动脉瘤形成。
硬斑块：即稳定性斑块，已经钙化变硬，表面有一层比较厚的纤维帽，不容易破裂继发血栓。这种斑块一般通过不断长大的方式造成血管狭窄、堵塞，影响大脑供血。但成长速度不快，诱发卒中的风险就相对较小。
软斑块：即不稳定性斑块，它的纤维帽薄，就像薄皮大馅儿的饺子，很容易破裂继发血栓，一旦血栓堵塞颈动脉，或脱落后随血流进入颅内动脉，就会影响大脑供血，诱发脑卒中。
检查斑块大小，有啥临床意义？
斑块越大，狭窄程度越严重，也就越危险。
如果颈动脉斑块较小，血管狭窄50%以下，无大脑缺血症状，血脂在正常范围内，一般不用担心。可根据个人情况考虑是否需要治疗，具体请遵医嘱；
如果颈动脉斑块较大，血管狭窄50%以上，可能出现斑块破裂或大脑供血不足，需要药物治疗，并严格控制危险因素；
如果颈动脉斑块大，血管狭窄达到70%，一定会对脑供血产生明显影响，此时即便没有症状，也需积极治疗，甚至需要考虑手术。动脉硬化是一个全身性的疾病，当血管出现了一处的病变，一定要警惕其他部位的血管，是不是也出现了病变。
而很多人还没有来得及做超声检查，如何判断自己的斑块是否危险？
刘医生建议大家小心这三个症状，说明您的斑块可能是危险斑块，最好在两周之内到医院进行相应治疗：
症状一：一过性视野黑朦
症状二：短暂的失语
症状三：运动功能出现障碍
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所以，出现这三种情况最危险，一定要及时去医院检查，不可大意。
刘医生，建议55岁以上的人群每年做一次颈动脉超声检查，如果合并有高血压、高血糖、高血脂或其他动脉粥样硬化病症，肥胖，吸烟饮酒等高危因素，则需要缩短筛查间隔，一旦发现不稳定性斑块，建议每3-6个月复查。
如果只是稳定的斑块，没必要紧张，但是也不能大意，每年检查1次颈动脉和脑血管超声就可以，但是一定要去比较好的血管超声中心。
颈动脉有斑块，中医中药如何预防治疗？
第一、健康的生活方式。
控制饮食、改善饮食结构、增加运动、减轻体重、戒烟限酒，这些措施有助于降低血液中胆固醇水平，防止斑块进一步增长或增多。绝大多数斑块都是生理性的斑块，我们不需要因此过度紧张，在饮食上尽量均衡饮食，不要因此不吃肉。不光斑块的合成，斑块的稳定同样需要能量，素食主义者很多时候，出现的斑块问题比吃肉的人还要多。
第二、中药调理
前中药治疗消除斑块，近年来取得了很大的发展，中医治疗颈动脉斑块，主要以黄芪，当归，茯苓等补气养血，健脾化痰，阻断痰瘀生成之源。杜仲，石斛，黄精等滋肾养肝，以助荣养血脉之效，并配合三七，红花等活血化瘀，海藻，昆布，夏枯草等软坚化痰散结，以助消除斑块之功，全方消补兼施，标本兼顾，使痰浊得化，瘀斑得消，血脉通畅，阴阳得以平衡。
“颈动脉斑块”根据其病理表现，当属中医学“湿浊”范畴，与脾虚不能运化水湿、浊邪内蕴有关。因此，中医治疗颈动脉斑块，是以健脾化湿豁痰为主，佐以活血祛瘀、入络搜风。常用中药有黄芪、*党**参、茯苓、白术、苍术、薏苡仁、制南星、天麻、山楂，以及当归、红花、川芎、香附、郁金、赤芍、白附子、蜈蚣、地龙、全蝎等。这些药物均可以活血祛瘀、化浊通络，可以改善动脉硬化、调节血脂，从而辅助治疗颈动脉斑块。另外，也可以寻求针灸治疗。一般不建议颈部按摩和拔罐，以免导致斑块脱落而引发脑梗死。