痛风怎么解决 (痛风全身到处都生痛风石怎么办)

在很多人眼中,痛风没什么大不了,出现疼痛、水肿、红肿吃几天药就没事了。来自岳阳市的严先生就是如此,他怎么也没想到,“一个小小的痛风石竟然能把自己的骨头给“吃掉”了,害得自己差点被截肢。

今年64岁的严先生,因为工作性质会经常外出应酬,可谓是吃遍大江南北海味美食。曾在青岛生活过8年的他,一天两顿海鲜啤酒都是家常便饭。大概22年前严先生爆发了第一次痛风,出现关节肿痛等症状,去医院做了检查,说是痛风性关节炎,医生给开了药,建议他少吃海鲜。严先生吃几天药痛风不痛了没事了,又开始海鲜啤酒。

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严先生手机相册里的美食

管不住嘴 手和脚长满痛风石

就在五年前,严先生发现右脚大拇指外侧长了一个小包,也没太在意。每次痛风发作时就赶紧吃药,痛风压下去后就又去海鲜啤酒。不知不觉中,严先生双脚上的“鼓包”越来越大,也越来越多,从1个到4个,其中左脚大拇指处的包尤其大,而且走路也受到了影响,出现了跛行。

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严先生脚上的痛风石

双手也出现了“鼓包”,右手中指掌指关节背侧,而在左手中指关节处的鼓包大到要“撑破”了,平时拿个东西都受影响,与此同时,痛风发作频次也在不断增多。

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严先生手上的痛风石

小小的几个包 竟到截肢的地步

看着自己手和脚上的包越来越大,都影响正常生活了,严先生这才意识到应该引起重视了。在去年10月份,突然想起一位远在日本的朋友,就想问问这位朋友“看看他痛风是否治好”,这一联系让严先生非常的吃惊,因为朋友两脚上的痛风石长跟严先生一样,越长越大,后来就破皮而出,严重感染引起了骨髓炎,一天到晚流脓流水,还有粉状的东西出来,后来出现大面积缺血坏死的情况,无奈之下,朋友两只脚都做了截肢手术。

痛风石竟然能发展到截肢的地步,严先生甚是担忧。于是就想赶快去把自己的痛风石“割掉”。就去了当地岳阳市某医院,做完各种检查后,医生给出各种理由,不给做手术。严先生就托朋友找到湘潭某知名医院的医生,严先生说:“这位医生的大概意思就是这种手术存在很大的风险,很可能手术后,还要出现截肢情况,就以不影响你美观的手术不给做为由拒绝了他”。

骨头已被“吃” 想保脚难上加难

本以为在湖南当地就能解决的小手术,谁知医生都不给做,这可怎么办?这时严先生又想到了在北京当医生的初中同学王捷,于是就电话联系,说明自己的病情,并很快到达北京。

现任北京麦瑞骨科医院康复中心的王捷主任,看到老同学的情况后也顿时感觉比较棘手,因为通过检查发现他左脚跖骨远端膨大,约大小4cm*3cm,第二趾骨近节膨大,跖屈背活动障碍;右脚趾骨远大肿胀,约大小4cm*4cm,脚踝膨大。患处及周围的骨头,都已经被痛风石‘吃’掉了,部分压迫到了神经和血管,如果不及时处理,会造成压迫处对应肢体障碍,还有可能造成肢体坏死,想保住脚更是难上加难。

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而双手的痛风石相对脚而言,还算幸运,没有脚那么严重,不过左手中指关节和肌腱也已经开始被侵蚀,同样需要及时治疗。

3月初,王捷主任为严先生先把双手上的痛风石“挖”了出来,手术后双手恢复良好,尤其是左手比预期效果更满意。

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手部手术中

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左手取出的痛风石 右手取出的痛风石

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手术完进行包扎

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手术后双手恢复良好

医生巧手“再造” 双脚终于避免截肢

双手经过手术后恢复良好,由于双脚病情较为复杂,经过一周的术前讨论和方案制定,于4月2日王捷主任和几名医生配合共同实施手术,他们首先将盘踞在严先生脚上的“痛风石”小心翼翼地‘挖’了出来,左脚和右脚趾骨端分别“挖”了一个“大坑”,术中可见大量白色灰渣样物,肌腱、骨质、侵蚀严重,指骨呈空腔样破坏,术中尽可能刮净痛风石,随后两脚大拇指分别打上两根钢针,再用人造骨填充,来代替严先生脚上被“吃“掉的骨头。手术最后,小心翼翼的缝合血管、神经等,一站就是好几个小时。当手术最终结束的那一刻,所有人都松了一口气:手术十分顺利。

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术前王捷主任依然在仔细查看X光片

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手术中

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打入钢针和人造骨植骨

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双脚包扎完毕

严先生手术后情况也较好,没有出现感染,双脚也都消肿了,伤口也在慢慢愈合,严先生说,后面的恢复非常还是个漫长的过程,但是双脚总算是保住了,脚上的石头没了,心中的大石头也落地了,非常感谢他的老同学王捷主任。

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严先生跟王捷主任诉说术后感受

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术后双脚没有出现感染,伤口在慢慢愈合

北京麦瑞骨科医院的王捷主任介绍,以前痛风患者在沿海地区高发,的确跟饮食习惯有很大关系,但是并不是主要原因,主要的跟遗传关系非常大,至于饮食只是增加了一个嘌呤,在体内代谢变成尿酸,如果身体没有缺陷,能够处理血尿酸,一般的饮食不会导致血尿酸升高。

所以,痛风患者一定要遵从医嘱,采取正规治疗坚持用药,保持良好生活习惯,病情是可以控制的。