80岁高龄的冯大爷在家人搀扶下高高兴兴地从B超室走了出来,完全看不出他刚刚才接受了一台微创手术。老人欣喜地说:“没想到一个小针眼就解决了我的大烦恼,真是了不得!”

老人所说的“大烦恼”指的是他的肾囊肿。
冯大爷是名退休工人,患有高血压病史多年。平时和儿子住在一起,喜欢打打太极和练练八段锦,身体还算硬朗。
最近,冯大爷感觉腰腹部有些胀痛,而且食欲也不如之前好,他想着是不是天天跑出去公园遛弯累着了,休息一下就没事了。
几天过去了,冯大爷的症状一点都没有减轻,他感觉到可能不太对,就把这个情况和儿子说了。
儿子非常孝顺,马上请假带冯大爷去医院看看。
医生经过详细的问诊和查体后让冯大爷先去做个B超检查。
B超检查提示,冯大爷右肾内有一巨大囊肿,达140*80mm,竟有一个火龙果大小,是常见肾囊肿的2倍以上。

医生:“你爸爸这急需手术治疗。由于你爸爸年纪大,有高血压病史多年,常规的手术治疗不适合他。”
还没等医生说完,冯大爷就抢着说:“医生,我这能保守治疗么,我都这么大年纪了,不想做手术。”
医生:“您这囊肿这么大,保守治疗肯定不行,如果不做手术,随着囊肿的增大会压迫到肾脏,会导致肾功能衰竭,同时还有可能发生癌变。
虽说要做手术,但您别害怕,现在医疗技术都在发展,已经不是像过去要开刀那种了,您这个囊肿可以采用微创技术解决,只在您身上打个针眼大小的孔就行。”
“爸,你这生病了要听医生的,人家是专业的,咱们配合就行。”冯大爷儿子说道。
最终,泌尿外科医生和超声科医生给冯大爷在局麻下做了“肾囊肿穿刺抽液硬化术”。
整个微创治疗手术仅用时半小时,共抽取约860ml囊液,能装满两瓶矿泉水瓶,冯大爷身上只留下一个直径约1.5mm大的针孔,几乎无损伤出血,整个治疗过程冯大爷也无明显不适。
这才有了文章开头冯大爷从B超室开开心心走出来那一幕。

术后,医生也向冯大爷交待了一些注意事项:要适当休息,不要做剧烈运动,定期随访,观察右肾囊肿情况。
什么是肾囊肿?
肾囊肿是一种肾脏最常见的结构异常性疾病,囊肿可以发生在一侧肾脏或两侧肾脏,囊肿数量不定,一般没什么明显症状,只有当囊肿压迫周围组织时,才会出现一些症状。肾囊肿的发生会随着年龄的增长而增加。
肾囊肿有哪些诱发因素?
饮食不当、过度劳累、反复感染、服用有肾毒性的药物等,可能会刺激肾脏,引起代谢紊乱,造成液体潴留,诱发肾囊肿。
肾囊肿有哪些症状?
肾囊肿是临床上常见的肾脏疾病,小的囊肿通常没有症状,患者没有任何感觉,如果不是体检发现,都不知道自己肾脏里有囊肿。但是,当囊肿逐渐增大时,就会出现背部胀痛、血尿、等症状,严重的会产生肾功能衰竭和癌变。

肾囊肿需要治疗吗?
如果是单纯性肾囊肿且较小,经过医生评估暂不需要治疗,但需定期进行体检,如果出现下列症状,就应及时就医,必要时住院治疗。
复查发现囊肿越来越大,直径>4cm,或肾实质或肾盂、肾盏明显受压迫,或影像学上怀疑恶变;出现尿频、尿急、尿痛或尿液化验结果异常,反复泌尿系感染;囊肿内出血,剧烈活动或身体碰撞后出现腰腹疼痛;近期无明显诱因的血压升高。
肾囊肿会不会癌变?
单纯肾囊肿属于良性疾病、一般不会发生癌变,发现囊肿也不必惊慌,但是要每半年到一年随诊复查一次B超检查,若囊肿生长达到手术干预的条件时一定要及时手术。
在一定情况下,当囊肿囊壁出现钙化、囊肿内出现多发分隔、软组织影时,不能除外恶性的可能,需要全面检查并严格随访。
肾囊肿有哪些治疗措施?
肾囊肿多无症状,不需特殊处理,需要每半年到一年随诊一次,复查B超,必要时抽血化验,观察囊肿大小及肾功能情况。
如果囊肿合并了感染,应立即就医,进行抗感染治疗。

如果囊肿直径较大,超过4cm或产生周围组织压迫症状,可行囊肿穿刺硬化术。如果囊肿巨大,直径超过10cm,则可能需要手术治疗。
肾囊肿患者的饮食禁忌
肾囊肿患者忌食高蛋白食品,如肉、蛋、奶、大豆及其他豆类制品;忌过咸的食物,特别是腌制类食物,如咸菜、腊肉等;忌菌变发酵的食品,如豆腐乳类;忌含钾高的食物,如冬枣、柑桔、紫菜、海带、瘦猪肉、牛羊肉、猪腰、红枣、香蕉等;忌酒类、饮料,特别是白酒,对肾脏的刺激很大,可以加速囊肿生长。
得了囊肿怎么办?
人们经常在超声检查中得知自己得了囊肿,经常紧张的不知所措,以为自己得了什么肿瘤。其实囊肿是比较常见的疾病,可以发生于人体任何部位。
通俗的理解,你可以认为它是一个水泡:外面是一个薄膜一样的囊袋,里面充满了液体。常见的有肝囊肿、肾囊肿、卵巢囊肿、甲状腺囊肿等。
囊肿分为两种,先天性的囊肿和后天形成的囊肿,具体形成机制现在尚不明确,通常认为是组织在退化过程中形成的。绝大多数囊肿是良性的,通常情况下对身体不会造成任何影响,当囊肿的体积增大,就可以对周围组织器官产生压迫症状;如果囊肿内的液体发生感染,这时就可以形成脓肿;有些囊肿可以发生蒂扭转导致急腹症,比如卵巢囊肿,如果治疗不及时就会危及生命;部分囊肿可能会发生破裂。像B超、CT、MRI这些影像学检查是诊断囊肿最有效的手段。
囊肿的治疗方法一般是外科手术切除或腔镜去顶减压术或超声引导下囊肿穿刺硬化术。
得了囊肿不要害怕,尤其是肾囊肿,最好到医院就诊,由医生进行专业的评估,给出合适的指导建议。
