髌骨软化症保守治疗 (髌骨关节炎和髌骨软化症怎么医治)

髌骨软化症,髌股关节病,髌股关节炎,髌痛症应该怎么样治疗呢?

今天谈一下保守治疗。

一、休息制动,避免不良姿势。

避免“鸭子坐”,避免膝内扣,避免X型跑姿。

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膝内扣坐姿

尽量避免爬楼梯。

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爬楼梯易伤膝

二、理疗

如红外线、激光等。

三、增强力量

1、静力训练——靠墙静蹲

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靠墙静蹲

2、进阶——马步静蹲

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马步静蹲

3、股四头肌力量训练

3.1、绑沙袋腿屈伸或坐姿器械腿屈伸

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坐姿器械腿屈伸

3.2、特别强调的是最后15度伸膝强化训练,对股四头肌内侧头作用明显。

3.3、弓箭步、浅蹲和保加利亚剪蹲

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弓箭步

4、离心性训练

如单腿浅蹲,单腿下蹲时速度尽可能慢,注意膝盖超过脚尖不宜过多(慢下)

5、大腿后群训练

6、动态稳定性训练

单腿跳下 :单腿从台阶跳下,膝盖缓冲,稳落地保持三秒。

7、臀部力量训练

侧卧贝壳式 、直腿上摆 、手膝位小狗式 、单腿后外点地

8、躯干康复训练

  • 平板支撑是一个好的躯干训练方法,但只练平板支撑是远远不够的
  • 结合跑步的动态平板支撑
  • 四、贴扎技术

    1、胶布可以有效减少髌骨异常运动轨迹

    Jenny McConnell, 一个悉尼的物理治疗师开发了一个方便易用的运用运动贴布的自我管理方法,她发现几乎所有的患者都可以用髌骨中心力迁移的方法降低疼痛。

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    2、肌贴治疗

    沿股四头肌内侧头贴扎,可以起到激活股四头肌内侧头的作用,有助于髌骨运动轨迹正常。

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    沿股四头肌内侧头贴扎

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    沿股四头肌内侧头贴扎

    五、护具

    几乎所有的贴布都含有乳胶,乳胶会导致皮肤问题,所以开发出可以达到类似结果的支具。现在的髌股关节支具的防滑套筒设计提供了准确的中心力着力点。如同贴布,支具是在股四头肌放松,全伸展的状态下穿上的。内侧位置用绑带固定。

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    六、合理的运动

    控制跑步的量。运动的量。

    七、药物治疗

  • 一类是非甾体类抗炎药,比如布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等
  • 另一类是软骨营养类药物,也就是大家熟悉的硫酸氨基葡萄糖。
  • 玻璃酸钠关节内注射治疗。
  • 富血小板血浆治疗
  • 富血小板血浆(Platelet Rich Plasma,PRP)是从病人自体血液中分离出的、用于治疗的具有生物活性的物质。广泛应用于骨关节炎,以及肌腱,韧带,半月板等运动损伤疾病。血小板具有止血、组织愈合以及分泌生长因子(IGF)的作用,血浆具有营养细胞、产生生长因子,以及形成纤维蛋白聚合物作为新的组织支架的作用。

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    富血小板血浆PRP