
头晕是困扰老百姓的大问题之一。人的一生难免会有头晕的感受,上至高龄老人,下至青壮年,甚至学龄儿童可能都会出现头晕症状。头晕问题可大可小,不容忽视,其实头晕并不可怕,下面就带你认识头晕的真面目。
1 到底什么是头晕?
头晕最常见的类型是头昏和眩晕、还包括失平衡、晕厥前状态,不同的类型,有不同的感受,相应也有不同的治疗方案。
1) 头昏
头昏,也称假头晕,一般不会有自己或周围事物的旋转感,感觉头昏昏沉沉,头脑不清楚,头部发胀、发紧,做事提不起兴趣。

2) 眩晕
眩晕,常称真头晕,一般出现自己或周围事物的旋转感(看天花板转动、房屋旋转等),可有摇摆不稳或坠落感,眩晕发病时不敢睁眼,有恶心呕吐,出汗。

3)失平衡 是指站立不稳或运动不稳,闭眼更明显,扶着周围的物体可好转。

4)晕厥前状态 是脑部缺血的一种症状,指头重脚轻,走路轻飘飘的,眼前发黑,感觉就要晕倒了。
2 头晕了该怎么办?看神经内科!
1)如果是头昏,那么最近是否有长时间加班、过度疲劳或睡眠不足,这些都可出现头昏,这是一种正常的生理现象,不用担心。然而,血压忽高忽低、贫血、精神过度焦虑、抑郁,口服一些药物以及甲状腺功能异常也是头昏的常见原因,这时侯最好到附近的医院量一下血压,或抽血化验做进一步检查。
2)如果是眩晕,那就要引起重视。此类眩晕由前庭疾病引起,可分为周围性眩晕和中枢性眩晕。
周围性眩晕常损伤听觉系统,常有耳鸣、听力下降症状,同时可出现恶心呕吐,出汗,脸色发白,常见于良性位置性眩晕、前庭神经元炎、梅尼埃病,迷路炎,中耳炎或外耳道耳屎堵塞等,此类眩晕症状重,恢复快,不致命,不用紧张。
中枢性眩晕常有脑部受累表现,出现视物呈双,感觉肢体麻木、无力,说话不清楚甚至讲不出,听力一般正常,无明显恶心呕吐、出汗表现,常见于颈椎病、脑供血不足、脑梗死、脑出血、甚至脑肿瘤等,需立即到医院诊治。
3)若出现失平衡,同时有肢体麻木、无力,可能累及到脊髓或神经;如果有身体僵硬,走路缓慢那可能累及到椎体外系,例如帕金森病等。
4)若出现晕厥前状态,那么首先要注意是否有心脏疾病,例如冠心病、心律失常、心脏瓣膜病等,这是最常见的原因,此外直立性低血压、癫痫、短暂性脑缺血发作及脑卒中等也可出现晕厥前状态。

结合临床的话,头晕最好先做一下影像学检查(头颅磁共振、CT),排除脑梗死等严重疾病后,就不用太担心,可慢慢用药物控制症状,完善其他相关检查,如前庭神经功能检查(良性位置性眩晕可直接复位,效果立竿见影)、头颅血管成像(如MRA、CTA、DSA等,主要排除后循环缺血等血管性疾病),具体诊疗以当地医院神经内科为准。
头晕就先说到这里,如有疑问,欢迎评论区留言。