随着年龄增长,越来越多的中老年人对自己的身体比较关注,他们会定期的到医院或者体检中心完善一些个人体检,那么当你做完心电图拿到心房颤动(心房纤颤)等字眼的报告,你该怎么办,那么由我今天来一一解答这些问题(欢迎关注+转发+点赞,本人长期更新医学相关健康知识)。

典型的快速型房颤心电图
心房颤动(简称房颤或心房纤颤)是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。房颤患病率还与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。房颤的病因有很多,常见的病因如下:高血压病、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、甲状腺功能亢进症、肥胖等,与饮酒、精神紧张、水电解质紊乱、严重感染等有关;此外还可以合并有其他类型心律失常。房颤分类没有统一,按持续时间可以分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。通常认为阵发性房颤指能在7天内自行转复为窦性心律者,一般持续时间小于48小时;持续性房颤指持续7天以上,需要药物或电击才能转复为窦性心律者;永久性房颤指不能转复为窦性心律或在转复后24小时内复发者。房颤的病人或多或少有一定表现,当然也有些病人无不适,由体检发现,常见的症状如下:心悸、胸闷、头晕、胸部不适,也有些病人表现为心力衰竭症状,如心累、气紧、劳力性呼吸困难等不适。房颤时心房丧失收缩功能,血液容易在心房内淤滞而形成血栓,血栓脱落后可随着血液至全身各处,导致脑栓塞(脑卒中)、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)等。根据临床症状和体征可初步诊断房颤,但确诊需要心电图检查;对于房颤短暂发作难以捕捉到的患者,需要进行动态心电图等检查。如果不幸出现了房颤,你也不要担心,目前临床医学对于房颤的各种治疗已经非常成熟,而且随着医学不断更新,广大临床医生对于房颤病人都有自己的认识及关咯,所以病急不能乱投医,一定要到正规的公立医院特别是建立房颤中心或者房颤门诊的医院就诊,那么简单介绍下房颤的治疗:(1)总的治疗原则:a.恢复窦性心律:只有恢复窦性心律(正常心律),才能达到完全治疗房颤的目的,所以对于任何房颤病人均应该尝试恢复窦性心律的治疗方法。b.控制快速心室率对于不能恢复窦性心律的房颤病人,可以应用药物减慢较快的心室率。c.防止血栓形成和脑卒中房颤时如果不能恢复窦性心律,可以应用抗凝药物预防血栓形成和脑卒中的发生。对于某些疾病如甲亢、急性酒精中毒、药物所致的房颤,在祛除病因之后,房颤可能自行消失。(2).药物治疗:目前药物治疗依然是治疗房颤的重要方法,药物能恢复和维持窦性心律,控制心室率以及预防血栓栓塞并发症。对于新发房颤因其在48小时内的自行复窦的比例很高(24小时内约60%),可先观察,也可采用药物的方法转率(具体的药物我不详细说明,大家可以咨询我或者就医)。房颤已经持续大于48小时而小于7天者,能用静脉药物转律,成功率可达50%。房颤发作持续时间超过一周(持续性房颤)药物转律的效果大大降低。其次就是控制心室率(频率控制)的药物:控制心室率可以保证心脏基本功能,尽可能降低房颤引起的心脏功能紊乱。抗凝治疗是预防房颤病人血栓形成和栓塞的必要手段,房颤病人如果有下列情况,应当进行抗凝治疗:年龄≥65岁;以前有过脑卒中病史或者短暂脑缺血发作;充血性心力衰竭;高血压;糖尿病;冠心病;左心房扩大;超声心动图发现左心房血栓。抗凝治疗一定要有专科医生指导,抗凝过度可能导致出血,抗凝强度不够则没有预防作用。手术治疗近几年进展比较快速,常见的有电转复(转复窦性心律)、射频消融治疗和外科迷宫手术治疗(彻底根治房颤)。

总之拿到一份房颤的心电图报告不必过分的惊慌,一定要到正规的医疗机构进行评估,决定后续的治疗方式,从而减少因房颤对你身体造成的危害,并长期坚持。欢迎各位在评论区留言(最高附上心电图及其他检查报告),我很乐意为大家答疑解惑,你们还有什么医学相关的知识想要了解的也可以关注或者私信我,我会为大家一一解答。