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1. 糖尿病性血管病变，最具有特征性的是()《内科学》
A.合并高血压
B.常伴冠状动脉粥样硬化
C.微血管病变
D.周围动脉硬化—下肢坏疽
E.脑血管病变
2. 特发性血小板减少性紫癜主要发病机制是()《内科学》
A.脾脏吞噬血小板增多
B.骨髓巨核细胞生成减少
C.骨髓巨核细胞成熟障碍
D.雌激素抑制血小板生成
E.有抗血小板抗体
3. 如发现室性早搏或室性心动过速，应首选()《内科学》
A.采用同步直流电复律
B.肌肉或静脉注射阿托品0.5～1mg
C.口服美西律150mg、普鲁卡因胺250～500mg或妥卡尼600mg
D.静脉注射利多卡因50～100mg
E.应用洋地黄类，维拉帕米
4. 以减轻心脏前负荷为主的药物是()《药理学》
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.洋地黄
D.哌唑嗪
E.肼苯达嗪
5. 变异型心绞痛的特征性表现为()《内科学》
A.疼痛时间长
B.硝酸甘油效果差
C.发作时ST段抬高
D.发作时ST段压低，T波倒置
E.多有明显诱因
6. 急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为()《内科学》
A.左冠状动脉主干
B.左冠状动脉前降支
C.左冠状动脉回旋支
D.右冠状动脉
E.左冠状动脉主干+前降支
1.【参考答案】C。中公解析：糖尿病病人比正常人更容易产生动脉粥样硬化，而且发展迅速，从而导致冠心病、心肌梗死、脑萎缩和肢体坏疽等。其病理变化主要毛细血管和细、小动脉内皮细胞增生，基底膜明显增厚，血管壁增厚、玻璃样变性、变硬，血压增高。
2.【参考答案】E。中公解析：50%～70%的特发性血小板减少性紫癜患者血浆和血小板表面可检测到血小板膜糖蛋白特异性自身抗体。自身抗体致敏的血小板被单核巨噬细胞系统过度破坏，另外特发性血小板减少性紫癜的细胞毒T细胞可直接破坏血小板。
3.【参考答案】D。中公解析：室性心动过速无血流动力学障碍患者，首选使用利多卡因或普鲁卡因胺治疗，无效时选择普罗帕酮或胺碘酮等。
4.【参考答案】B。中公解析：硝酸甘油作用机制是降低心肌耗氧量，使容量血管扩张而降低前负荷，心室舒张末压力及容量也降低。
5.【参考答案】C。中公解析：变异型心绞痛表现为一过性ST段动态改变(抬高)，是UA的一种特殊类型，其发病机制为冠状动脉痉挛。
6.【参考答案】B。中公解析：急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死，大多是在冠脉病变的基础上，发生冠脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地(20～30分钟)急性缺血所致。最好发部位在左前降支。
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