有好多青年朋友在打篮球的时候不小心被篮球杵着手，或者不小心用手指碰着墙壁等，举着手指头来说手指远端伸不直了，这种情况临床上称之为锤状指；
简单给大家介绍下发病机理与解剖：伸指肌腱（主管将手指伸直的筋），止点是在远节指骨（最远那一节的指骨）的背侧，也就是甲床后面，如果迎面给予一个纵向的*力暴**，并且这个*力暴**的方向是屈曲的，那么就很容易导致伸肌腱从止点处撕脱断裂，这种撕脱，常常合并有止点处的骨折块，也可以不合并骨折；相比之下，临床医生还是非常愿意看到合并有骨折的锤状指，为什么呢？因为合并有骨折的锤状指，愈后比没有合并骨折的锤状指要好；
那么一定要做手术么？在这里，我给大家的建议是，可做可不做，当然了，做手术的还是要恢复的相对好一些；但是，无论手术与否，都会残留一定的后遗症，那就是，远之间关节（手指最远关节）的屈伸功能都会受到一定的影响，远指间关节不会像受伤之前伸的那么直了，看起来会有一定的弯曲；愈合后会有一定的伸指力量，但是较受伤前力量要小很多；当然了，这里我们不排除骨折块特别大，外形及功能完全恢复正常的，但是那都毕竟是少数；采取保守治疗效果不好的，可以考虑手术治疗；现在的手术技术相对于过去有所提高，如果对手指功能要求很高，可以考虑手术治疗；
接下来给大家介绍下保守治疗的方法，以及经典骨性锤状指的治疗方法，即使不做手术，了解下，做到心里有数也是没有坏处的；
首先给大家介绍保守疗法：包括各种夹板、支具等的外固定；这里要强调的是，固定时间一定要够，很多患者自己觉得不疼了、不肿了，过一段时间自己就把夹板支具拿掉了，导致治疗的失败；外固定至少要6周，而且固定8周疗效会更满意，过早的去除外固定，会因为屈指肌腱的力量大于伸指肌腱的力量，导致刚刚瘢痕愈合的伸肌腱撕裂、延长、或者松弛；这里又有人问了，那么固定的时间是不是越长越好呢？肯定是不对的，固定时间长了，关节会僵硬的，所以我们要找到一个相对来讲两全其美的时间，那就是，固定6~8周，夜间睡觉的时候再固定1周；
其次大家了解下手术的方法：在远指间关节背侧做横行，或者“Z”形切口，复位骨折部分，钢针固定骨折块以及远指间关节，伤口愈合时间需要2周，手术后，6~8周取出钢针，夜间佩戴支具1周，下图是手术切口的选择以及手术方式的一种；
在这里提醒大家，平时打篮球或者工作生活的时候注意保护手指，尽量不要碰到、磕到；对于已经受过伤的指头来说，很容易再次受伤，更需要保护；希望大家对锤状指有一个简单的理解，平时的你有没有遇到这样的情况呢，有的话，我们一起来讨论下吧~