从开始翻身起,宝宝开启了“撞头”生涯,因为小人儿对世界太热情,而对自己的身体掌控拖后腿了。床上滚落,学步摔倒,撞桌子椅子,大一点之后骑自行车、滑板车、溜冰,经常会摔倒……每次摔倒,宝宝拼命地哭,宝宝的看护人无比心疼,特别是妈妈,之后几天都会忧心忡忡,担心会出严重的问题。
注:摇晃也会导致婴儿颅脑损伤
关于头部受伤最可怕的事情是,有时候表面的判断不管用,比如从不高的地方摔下,宝宝应该只是轻微受伤,可有时却比从二楼坠落所受的伤更严重。
对于宝宝撞头,父母们既不能掉以轻心,也不需要终日惶惶,要做胸有成竹的宝爸宝妈,有意识地储备有关颅脑损伤的细节知识,观察孩子头部受伤之后的症状,是非常重要的!
严重颅脑损伤
观察孩子头部受伤后是否有出现下面的症状,是比较严重的颅脑损伤:
1、受伤后立即出现意识丧失
2、受伤后马上出现行为变化,如变得烦躁易怒,精神不济,不记得受伤或其他东西(失忆),平衡能力差等
3、受伤后呕吐,特别是持续呕吐,通常定义为呕吐3、4次以上
4、受伤后马上或延迟发生惊厥
5、受伤后可以完全睁开眼睛
6、出现其他颅脑损受伤的症状,如头痛恶化,颈项强直,畏光等。
一般情况下,意识缺失,痉挛,持续呕吐或头部受伤后行为产生任何变化,需立即就医。
如果是半岁以内的婴儿跌伤,即使没有出现意识缺失和其他症状,也需要去看医生。
轻微的头部受伤
大部分宝宝的头部损伤是轻微的,不会有意识损失和其他严重症状。这些宝宝通常会在跌撞后第一时间大哭,但很快就会止住哭声继续做他们感兴趣的事,该玩就玩,该跑就跑。
这样的宝宝不需要去急诊或者做CT扫描,在家里就可以监测和护理。
1、第一时间对流血处进行护理
2、冰敷头皮上摔肿的部位15~20分钟,时长视孩子配合的时间而定,越长越好
3、使用宝宝年龄适宜剂量的止疼药对乙酰氨基酚(或者泰诺、布洛芬),用于减缓头疼
4、观察宝宝12~24h小时是否有更严重的颅脑损伤症状,如持续呕吐(3、4次以上),头痛愈加严重,痉挛、平衡差或行为上的任何变化
如在观察过程中发生颅脑损伤更严重的症状,需立即就医,即使看起来只是轻微的外伤。
关于轻微颅脑损伤的谣传
1、发生头部轻微外伤后,不能让宝宝睡觉
事实:很多宝爸宝妈弄不清楚严重颅脑受伤导致的嗜睡和普通睡觉的区别。多数宝宝的只是的头部只是轻微受伤,如果到点该睡觉了,特别是年龄很小的婴幼儿,如果强行不让宝宝睡觉的话,可能会让小宝宝们疲倦而脾气急躁,导致观察更困难。
2、如果跌撞后脑袋没有起肿包,说明有颅骨骨折
事实:大多数宝宝摔后既没有起肿包也没有骨折
3、如果没有意识丧失,可以断定这次头部受伤不严重
事实:宝宝如果头部受伤后出现意识丧失,颅脑发生严重问题的可能性更高,但是,有的宝宝有严重的颅脑损伤,在一开始并不出现包括意识丧失的症状。
在宝宝头部受伤后,不论是否去急诊室,都需要和儿科医生保持联系。即使目测是轻度的头部受伤,也可能引起脑震荡,需要护理计划,帮助宝宝更快更安全地恢复。
AAP儿科临床实践指南 护理儿童轻微闭合性颅脑损伤
小儿颅脑损伤
急诊医学:概念与临床实践
本文由大锅巴原创首发,转载请联系授权,微信:daguoba8