腰椎间盘退行性变分级 (腰椎间盘退变和突出有区别吗)

Pfirrmann分级

腰椎间盘退变和突出有区别吗,腰椎间盘突出和小关节紊乱区别

临床上,评估腰椎间盘退变程度应用最广泛的是Pfirrmann分级。由Pfirrmann教授于2001年提出并发表在Spine杂志上。

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A-E,I-V级

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Pfirmann分级系统能够很好地应用于描述椎间盘退变分级,但分级不够细致,用于老年人椎间盘退变程度评估时,很难区分退变椎间盘是Ⅲ级还是Ⅳ级。

改良Pfirrmann分级

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2007年Griffit教授提出椎间盘退变改良Pfirrmann分级,将原来的分级从5个量级提升为8个量级,将Pfimmann分级中的Ⅲ级分成2个级别(改良后的3级和4级),Ⅳ级分成3个级别(改良后的5级、6级和7级),其相关文章也发表在SPINE杂志上。

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图片注:1、2和3级给予髓核和内层纤维环信号强度。4级,后方纤维环内外层信号差别不明显。5级,尽管无椎间隙高度丢失,但椎间盘均为低信号,对于6,7和8级椎间隙高度逐渐减小,分为轻、中、重度降低。有时,尽管存在明显的椎间隙塌陷,但髓核和内层纤维环仍保留着高信号,此时可用双条目(例如4/7)来表示,前者表示椎间盘信号,后者表示塌陷程度。

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Weishaupt分级

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Weishaupt分级广泛用于评估脊柱关节突关节退变,通过关节突关节CT和MR成像表现将关节突关节退变分为4级,由Weishaupt教授于1999年提出并发表在Skeletal Radiology杂志上。

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