在康复治疗的过程中，小编经常会被问“什么是肌力？”“什么是肌张力？”“肌力、肌张力是一个意思吗？”“到底是低好还是高好？”今天小编就来讲讲什么是肌力，什么是肌张力以及简单的康复治疗方法。
什么是肌力
肌力是指肌肉在收缩或者紧张时所表现出的最大收缩力，是肌肉发挥其生理功能的形式。说到肌力我们不能不提到另一个词-肌耐力。肌耐力是指肌肉持续一定强度的等长收缩或者做多次一定强度的等张（等速）收缩的能力。总的来说，肌力是爆发力而肌耐力是持久力。
肌力的康复评定方法分为用仪器的得出客观数值的器械肌力评定和治疗师主观感受的分等级徒手肌力评定。临床中我们最常用的就是徒手肌力评定- Lovett 分级法。
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0级 |
未触及肌肉的收缩 |
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1级 |
可触及肌肉的收缩，但不能引起关节活动 |
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2级 |
解除重力的影响，能完成全关节活动范围的运动 |
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3级 |
能抗重力完成全关节活动范围的运动，但不能抗阻力 |
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4级 |
能抗重力及轻度阻力，完成全关节活动范围的运动 |
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5级 |
能抗重力及最大阻力，完成全关节活动范围的运动 |
每一级又可用“+”和“-”进一步细分。
康复训练原则：抗阻原则；超常负荷原则；超量恢复原则；训练至疲劳但不过度疲劳原则；强度和频度的关系：j增加肌力：大负荷少重复；k增加耐力：小负荷多重复。
对于肌力来说确实是越高越好，两侧均衡好。
什么是肌张力
肌张力是肌肉在静息状态下的一种不随意的、持续的、细小的收缩，被动活动肢体或者按压肌肉时所感受到的阻力，是维持身体各种姿势以及正常运动的基础。肌张力的产生与维持是一种复杂的反射活动，其反射弧叫做“r-袢“，包括r-袢的传入部分（肌张力反射的感受器是神经肌梭和神经腱梭）和r-袢的传出部分（脊髓前角细胞及脑干运动性神经核内的a运动神经元，支配梭外肌、r运动神经元发出Ar纤维到达并支配梭内肌）。其反射弧任何部位的病变均可引起肌张力改变。
肌张力可分为静止性肌张力、姿势性肌张力和运动性肌张力三类。
肌张力异常可分为肌张力增高、肌张力低下和肌张力障碍三类。所以肌张力既不能高也不能低。
肌张力的康复评定往往采用Ashworth肌张力分级标准。
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0级 |
无肌张力增加 |
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1级 |
肌张力略微增加:受累部分被动屈伸时,在关节活动范围之末时呈现最小的阻力,或出现突然卡住和突然释放 |
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1+级 |
肌张力轻度增加:在关节活动后50%范围内出现突然卡住，然后在关节活动范围后50%均呈现最小阻力 |
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2级 |
肌张力较明显地增加:通过关节活动范围的大部分时，肌张力均较明显地增加，但受累部分仍能较容易地被移动 |
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3级 |
肌张力严重增加:被动活动困难 |
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4级 |
僵直；受累部分被动屈伸时呈现僵直状态，不能活动 |
肌张力高的康复训练方法
消除诱发因素：如疼痛、精神紧张，过度用力等。早期可以给予良肢位摆放，抑制异常姿势，预防肌张力增高。
手法牵伸：牵拉患者肢体，动作要缓慢，达到被动活动的最大角度（最多至正常关节活动范围）保持30秒，然后慢慢回到原位，如每次30个。
物理因子治疗：蜡疗、CPM、冲击波、电子生物反馈等。
矫形支具的适配：在康复医师或者康复治疗师的指导下佩戴。