DAIS 2020 第三期 颅颈交界区畸形手术和解剖探讨

DAIS

发育(Development)、解剖(Anatomy)、影像(Imaging)和手术(Surgery)是神经外科医生的制胜法宝:如何加深对正常和病理情况下解剖和发育的理解;如何利用解剖和发育的基础知识提高影像阅片能力;如何从原始和重建多模态影像资料中提取关键信息并制定手术预案;如何在手术过程中根据解剖和影像提供的信息安全、高效地处理病变,这些构成了神经外科手术教学和临床培训的综合理念。

DAIS,由这四个单词的首字母组成,正好是“讲坛”之意,我们将邀请全国的神经外科及各领域的专家,通过网络讲坛,针对手术及相关发育、解剖、影像知识,进行深入的讲解和有趣的探讨。欢迎全国神经外科同行积极参与,相互切磋,共同进步。

张鸿祺

首都医科大学宣武医院神经外科

颅底凹陷寰枢椎脱位是一种复杂先天性颅颈交界区畸形,病因、致病机制、分型、治疗策略和具体的治疗技术,无不众说纷纭,莫衷一是。颅骨牵引判断环枢椎脱位复位难易程度是否过时?后路技术是否可以治疗所有环枢椎脱位?后路操作如何松解前方的张力带?前路手术的指征怎么把握?复位的标准如何把握?这些都是我们常常争论的问题。3月26日,宣武医院菅凤增教授联合WFNS脊柱学组主席Zileli教授和国际颅颈交界区畸形学会主席Goel教授,以及国内的脊柱外科同道,结合具体病例就这些问题展开讨论。大家们智慧的火花必将点燃我们头脑中的风暴,或许在我们的努力下,这些问题的答案,将在不久的未来揭晓。

——陈赞

首都医科大学宣武医院神经外科

DAIS2020第三期颅颈交界区畸形手术和解剖探讨

DAIS2020第三期颅颈交界区畸形手术和解剖探讨

DAIS2020第三期颅颈交界区畸形手术和解剖探讨

DAIS2020第三期颅颈交界区畸形手术和解剖探讨

DAIS2020第三期颅颈交界区畸形手术和解剖探讨

DAIS2020第三期颅颈交界区畸形手术和解剖探讨

上一期总结

DAIS线上讲坛第2期在3月19日举行,主题是如何理解颈静脉孔区手术和解剖。首先由国内临床神经解剖领域的两位青年专家讲解了他们对该区域解剖的认识,汤文龙老师重点讲解了Fisch A颈静脉孔入路中岩骨段颈内动脉的解剖特点,唐寅达老师就枕骨颈静脉突和颞骨颈静脉孔内突的解剖和手术学意义进行了阐述。随后由来自耳鼻咽喉头颈外科的夏寅王振霖主任授课,分别介绍了颈静脉球瘤Fisch入路和内镜经口颈静脉孔入路的解剖和手术技术。国内研究和开展颈静脉孔手术较早的神经外科专家,卜博刘庆主任分别介绍了髁上入路和髁旁入路切除颈静脉孔肿瘤的技术细节。来自宣武神外颅底和脑肿瘤中心的肖新如、汤劼梁建涛主任分别介绍了他们在双骨瓣开颅远外侧髁上入路手术、影像分析与手术要点的关系、以及哑铃型神经鞘瘤方面的宝贵经验。最后,由鲍遇海教授进行总结并提出了未来可能的研究方向,组织参会老师进一步就相关细节进行了讨论。本期线上讲坛持续3个小时,8000余人次线上观看。对于神经外科来说,颈静脉孔是个比较冷门的解剖和手术区域,且解剖比较复杂,容易成为年轻医生整体解剖认识的盲区。以后我们还将组织针对这一区域的线上讲坛,重点讨论学习方法。