陈先生自称2012年查出乙肝大三阳,后经治疗肝功转为正常;2015年复发、肝功异常,在当地三甲医院治疗,之后转氨酶长期在40-200范围波动。“除了检查指标波动外其它的还好,就没怎么管它,一直在吃保肝护肝药。”陈先生说。

2017年10月又出现胁痛、口苦,到之前的医院治疗,医生告诉他肝纤维增生严重,得配合中药来化纤治疗,“自己不懂,医生说啥就是啥呗。”陈先生说,“前后又治疗了三年,停药一段时间又反弹,吃药又好转,时好时坏。”

从2020年开始,感觉身体严重不适,腹胀、老是想放屁,晚上半夜醒来就睡不着,白天提不起精神,家人帮他找了老中医,医生说他胃火、肝火太旺,开了几大包中药,吃了半年多,“感觉吃不吃差不多,没变化就停了。”陈先生说。

2021年2月份来郑州找我治疗,检查结果B超显示肝硬化、门静脉高压(1.3cm),脾厚4.7cm;肝功(AST231、ALT223、TBA34),大三阳(HBsAg29.638、HBeAg2.971、HBcAb+);诊断为乙肝肝硬化,合并少量腹水。后经过“双抗治疗”辅助免疫调节,4个月病毒DNA转阴、肝功恢复正常,于2022年3月转为小二阳,病毒量低于检测下限,B超提示脾厚缩减;其本人主诉无不舒服感,精力恢复正常。

目前西药已停,只单纯用中药来调理,病毒已彻底控制、腹水完全消失,肝硬化一直在逐月逆转,多次回访病情始终朝好的方向恢复。祝他早日康复!

乙肝患者在发病之初(早期或急性期)进行科学规范治疗,大部分都可以痊愈,小部分转变成慢性乙肝或乙肝病毒携带者的患者治疗周期会长一些。对于转成慢性的这部分患者,治疗中需根据不同的病理阶段来分型随症而治;分型治疗的原因在于,乙肝病毒进入肝细胞后,会影响人体不同的机制并发生特殊的应急反应,会出现不同的病理特征。所以在治疗中应该“同而有别,同中有异,应因人而异”。这是我三十多年的临床总结,并始终坚持中西医结合,实践证明这种个体化、系统化的治疗方案好于笼统、单一治疗,患者获益最大。