不知道为了什么，“忧愁”TA一直围绕着我……
哎~每到换季时候，我就又自闭了。
别人是一叶知秋，我是一个喷嚏就知道又要换季了！过敏性鼻炎的苦，你懂吗？
开会的时候，突然喷嚏一个接着一个，完全停不下来
商务会谈到紧要关头，鼻涕流个不停，变身鼻涕纸搬运工
认真学习的夜晚，鼻子完全通不过来气，整个人都昏昏沉沉
春游还没来得及欣赏风景，双眼就痒得睁不开，涕泪横流
如此种种，让人既难受又难堪，严重影响到了生活质量，只想躲在家里避开一切过敏原！
有过敏性鼻炎的人太难了！
随着生活水平的提高，过敏性鼻炎的患病率逐年上升，在中国已经达到了17.6%，并且还有继续上涨的势头。
更为严重的是：40%的过敏性鼻炎患者会合并哮喘！
一旦发病，就会呼吸困难，极个别严重者甚至还会危及生命！
如果您有以下症状，无论是季节性发作还是常年性发作都可能是得了“过敏性鼻炎“：
鼻痒和喷嚏
一般是阵发性发作，喷嚏常常连续三个以上，尤其是早晨刚起床和晚间明显。鼻子里面像有小虫子在爬一样，有时候眼睛、外鼻、嗓子、面部和耳道都会发痒。
清水样鼻涕
鼻子就像是拧开了的水龙头一样，擤干净了又继续出，持续数日后可减少或变稠厚，继发感染时会形成粘稠的脓鼻涕。
鼻塞
有的轻有的重，厉害的甚至能半夜憋醒。
嗅觉减退甚至丧失
一般是由于粘膜水肿而引起的嗅觉问题，大部分是暂时性的。但也有严重的病例会因为粘膜持续水肿造成嗅神经萎缩，导致持久的嗅觉障碍。
鼻子痒痒就是过敏性鼻炎？
有人会问：按照你的说法，我打喷嚏、鼻子痒、流清水样鼻涕、鼻子还不通气，是不是得了过敏性鼻炎呢？
医生说，不一定。
让我们先介绍下过敏性鼻炎容易和哪些疾病混淆吧：
1、血管运动性鼻炎
这种鼻炎和过敏性鼻炎的症状非常类似，都是鼻塞、打喷嚏、流清水样鼻涕、嗅觉减退。
它的病因也很复杂，心理因素、外界刺激、温度和湿度的变化、乃至青春期、月经期都可以诱发！
但是，血管运动性鼻炎的患者是查不到过敏原的，鼻涕里面也不会有嗜酸性粒细胞。
2、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎
（请容我吐槽一下，这个名字实在太长了！）
这种鼻炎也有鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清水样鼻涕等等症状，然而患者检查时也是查不出过敏原，只是鼻涕里面可以发现大量的嗜酸性粒细胞浸润。
此种鼻炎常并发鼻息肉以及慢性鼻窦炎。
由此可见，如何确定自己是否有过敏性鼻炎呢？答案就是——“过敏原检测”只有发现了特定的过敏原，才能够确诊为过敏性鼻炎！
过敏性鼻炎的分级诊疗
嘉会医疗耳鼻喉科联合检验科、呼吸内科、眼科，根据不同的个体需求和过敏程度，筛查过敏原并实施个性化的治疗方案（药物治疗、脱敏治疗、手术治疗），确保安全的同时，让您远离过敏的烦恼。
过敏性鼻炎要怎么治？
1、药物治疗
可针对过敏性鼻炎严重程度，使用以下药物：
① 糖皮质激素：根据用药方法又细分成两类，一类是局部用药，即目前在临床上常用的鼻用激素来喷鼻腔；另一类是口服的激素，适用于严重的过敏性鼻炎局部用药症状控制不好的或者伴有哮喘的患者，仅限在医生指导下短期使用。
② 抗组胺药物：鼻喷或者口服都是一线治疗用药，和糖皮质激素联合应用效果会更好。
③ 白三烯受体拮抗剂：通过阻断过敏反应的重要介质——白三烯，来控制过敏症状。
④ 鼻腔冲洗：使用生理盐水鼻腔冲洗来减少变应原在鼻腔的沉积，改善患者的症状。
2、脱敏治疗
著名作家大仲马的作品《基督山伯爵》里面有一个特别精彩的片段：睿智的爷爷预见到了最喜爱的孙女即将被人下毒，却无力阻止，于是他让孙女每天喝下少量的番木鳖碱，并逐渐增大剂量。最终，当她遭遇毒杀的时候，由于身体已经适应了这种毒药，得以保住性命。
这个故事与过敏性鼻炎的”脱敏治疗“有着异曲同工之妙。
顾名思义，脱敏，就是让人脱去对某种东西的敏感状态，一般通过逐渐增加受试者接触过敏原的量来实现。
目前临床常用的方法有注射和舌下含服两种，其中“舌下含服”的安全性和便利性都明显高于注射法。可能有人会问了：我用脱敏治疗也是吃药，抗过敏治疗也是吃药，究竟有什么区别呢？
脱敏治疗的优点：① 效率高，脱敏治疗的有效率在80%以上；② 近乎根治，在坚持3-5年之后可以停用，能够长久保持治疗效果。
哪些人适合做脱敏治疗呢？
● 过敏原检测尘螨阳性
● 能够长时间规律用药
● 希望能够摆脱过敏性鼻炎
● 年龄大于4岁
3、手术治疗
很多患者会问：过敏性鼻炎总要用药，又总是复发，脱敏治疗时间又太长，能不能做手术呢？
耳鼻喉科医生的回答是——能！
手术可以高选择性地切断鼻腔的副交感神经，从而使鼻腔、鼻窦的血管处于收缩状态，同时鼻分泌物及泪腺分泌大为减少。
当然这种手术需要严格地掌握适应症，并不是说每个过敏性鼻炎的病人需要做手术。
如果您苦于过敏性鼻炎反复发作，药物治疗效果不佳，又不愿意接受时间较长的脱敏治疗，或者脱敏治疗无效的，可以考虑前来嘉会医疗耳鼻喉科就诊，我们会为您仔细评估手术的风险与收益。
过敏性鼻炎的外科治疗
● 鼻中隔矫正、鼻甲成形术
● 筛前神经切断术
● 高选择性翼管神经切断术
陈东野, MD,PhD
陈东野医生现任嘉会医疗耳鼻咽喉科主任，医学博士，副主任医师。陈医生毕业于中国医学科学院北京协和医学院，获耳鼻喉-头颈外科学博士学位，并在上海交通大学医学院完成博士后研究工作。陈医生拥有20年的耳鼻喉科临床、科研、教学经验。在鼻内窥镜手术，耳神经外科手术，微创腺样体切除手术，喉显微外科手术，鼾症外科治疗方面具有多年手术经验；擅长成人OSA（阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，俗称“鼾症”）、儿童OSA（包括：腺样体肥大、扁桃体肥大）、鼻窦炎、鼻息肉、眩晕、耳石症、中耳炎、听力障碍、遗传性聋等疾患的诊治。
在临床工作中，坚持对医学科研的追求，于研究工作中成功定位克隆一个新的耳聋基因：DMXL2（Genet Med. 2017）。作为第一作者或通讯作者发表SCI收录论文10余篇，单篇最高影响因子9.937。作为项目负责人，主持博士后基金面上项目一项：《外显子组测序定位中耳畸形大家系致病基因及其功能研究》，上海市自然科学基金一项：《一个遗传性耳聋大家系中新耳聋基因的定位克隆与功能研究》。作为项目主要执行者，参与国家卫生部重大专项项目、973国家重点基础研究项目子课题、上海市科委重大项目等重大科研课题等科研工作。
版权声明：文章内容由嘉会医疗医疗团队撰写并审核，任何其他机构或个人未经允许不得转载