小儿遗尿推拿可以治好吗 (小儿遗尿推拿手法)

遗尿症是指小儿5岁以后发生每周多次不自主或无意识的排尿行为 ,因绝大多数患儿的遗尿发生在夜间睡眠时,故又称夜间遗尿症 ,俗称尿床 。

5 岁儿童遗尿症的发病率达15%左右,随着年龄的增 长,每年都有10%一15% 的患儿自愈 ,但是仍有 1%-2% 的人成年以后仍有遗尿的症状 。

小儿遗尿推拿可以治好吗,夜间遗尿推拿

中医诊断标准

(1)5 岁以上小儿每周至少有 2 次不能从睡眠中醒来而反复发生无意识排尿行为,症状至少持续 3 个月。

(2)3 岁到 5 岁的小儿若出现夜间无意识排尿行为,每周至少有 5 次症状,持续至少 3 个月。

(3)尿常规除外泌尿道感染、糖尿病。

(4)泌尿系统 B 超排除泌尿道发育畸形,腰椎平片明确是否存在腰骶椎隐裂。

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证 候 分类

肾气不 足 : 睡中遗尿 ,尿量 多 ,尿色清 ,不容易叫醒 ,面色多淡白 ,精神不振 ,形寒肢 冷 ,舌质淡 、苔白、脉沉迟无 力 。

肺脾气虚 : 睡中遗尿 ,尿频量多 ,面色无华 ,神疲乏力 ,食欲不振 ,大便搪薄 ,舌偏 淡 ,脉缓 细 。

肝经湿热 : 睡中遗尿 ,尿频量少 ,性情急躁 ,手足心热 ,唇红而干 ,舌质红 ,苔黄 ,脉弦滑 。

本文讨论肝经湿热的推拿治疗

《医碥》云“河间谓热甚客于肾部,干于肝经,廷孔郁结之极,……故遗尿不禁。”《本草纲目》“脬遗热于膀胱则遗尿。”《症因脉治》曰“真阴不足,肝火内扰,肝主疏泄,火动则溺不停蓄,而遗尿之症作矣。”

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小儿穴位图

推拿取穴 :清肝经、清心经、清小肠各 300 次,补肾经、清天河水、揉二马、揉内劳宫、肾俞、按揉三阴交各 200 次,按揉关元、中极、膀胱俞 200 次,擦腰骶部透热为度。

方义 :清肝经、清心经、清小肠以清肝火利湿,湿热自小便而解;清天河水、揉内劳宫、揉二马以清热滋阴、滋水涵木合补肾经、揉肾俞、擦腰骶部、按揉关元、中极、膀胱俞温补肾气、固摄膀胱,通调水道。

家庭护理

在治疗小儿遗尿的过程中一定注重生活习惯的培养,如白天不要让患儿过度活动、兴奋,少食生冷,晚间睡前不要饮水,同时注意夜间叫起自主排尿(一定将患儿完全叫醒,让其自主去排尿)。小儿遗尿的治疗过程相对而言需要较长疗程,需要家长及儿童的配合,在这一过程中,家长一定不能打骂患儿,以免刺激到患儿,加重其遗尿病情。