很多麻麻都在刷朋友圈的时候，都看到过关于“Rh阴性血”的征集转发，小芝士也收到过一些关于这个血型的询问，今天，就请我们的周医生来做一次集中的分析和解答吧！

血型分为RH阳性（普通血型）和RH阴性（熊猫血）。熊猫血人群只占总人数的1%左右，相对稀有。因为这个血型的稀有，也就意味着在生产的时候，将面对比常人更多的风险。

“熊猫血”孕妇会面临什么生产风险

生产时备血缺乏

Rh 阴性血的人本来就少（要不也不会被称为熊猫血了），血液中心的 Rh 阴性血的库存一般比较少，再加上还要考虑血型匹配，选择的余地更小。

我们有时会在朋友圈或微博上看到：不少人转发Rh阴性血患者，呼吁捐血的信息这表示，对于生产时，有大出血风险的 Rh 阴性孕妇，事先做好备血太太太重要了。

产生抗体，引起Rh溶血性疾病

跟ABO溶血相比，另一种孕妇和胎儿血型不合引起的后果更严重，那就是Rh溶血。

如果爸爸的血型是Rh阳性（普通血型），第一胎宝宝也是Rh阳性（普通血型），妈妈又没有注射免疫球蛋白的话，可能会让妈妈体内产生Rh抗体，如果第二次怀孕孩子依然是Rh阳性的话，就有可能发生胎儿宫内溶血。

大多数胎儿都是Rh阳性，一旦RH阴性孕妇的免疫系统开始产生针对Rh阳性血液的抗体，就可能威胁宝宝的健康。

Rh溶血性疾病可能带来的后果：

有什么预防手段

Rh溶血带来的危害不容小觑，那么，有没有办法可以预防呢？当然是有的。建议熊猫血准妈妈一定要定期做好产检，并且在必要时注射Rh免疫球蛋白。

根据准妈妈怀孕次数不同，预防措施也不同：

如果以前怀孕时发生过Rh血型不合，妈妈体内产生RH抗体和被Rh致敏的可能性为50%。孕妇一旦被致敏，抗体就在体内终生存在了。

每次怀孕，体内都会产生更多的抗体，所以后面每次怀孕，宝宝发生Rh疾病的危险会越大。所以，提前注射Rh免疫球蛋白，抑制抗体的产生，非常重要！

Rh免疫球蛋白怎么注射

虽然一旦准妈妈产生了Rh抗体，会给胎儿的健康带来风险，但是可以提前采取措施——注射Rh免疫球蛋白，避免Rh抗体的产生。

但是，国内的绝大多数医院都是没有Rh免疫球蛋白的，部分外资医院可能有。所以，建议怀孕后就积极联系外资医院，看是否有Rh免疫球蛋白。如果外资医院也没有，就需要去香港注射。

已经产生了RH抗体，怎么办

产生了RH抗体这就意味着，有发生RH溶血的可能。医生会怎么做呢？

▲ 采用“母亲外周血无创胎儿DNA检测”，或羊膜腔穿刺的方法，确认胎儿的Rh血型。

▲ 做好Rh抗体监测，看抗体的效价发展。

▲ 定期监测胎儿大脑中动脉血流，来发现和监测胎儿宫内溶血的程度。

▲ 定期做B超检查，及时发现和监测胎儿水肿的程度。

医生会根据上述情况，观察是不是在向异常方向发展。如果宝宝情况良好，就能继续怀孕下去，直到足月，而不发生任何合并症。宝宝在出生后，再根据具体情况积极处理，一般不会大问题。

对于“熊猫学”准妈妈来说，除了前面说的联系到RH免疫球蛋白，特别重要的是，选一家优质的产检和生产医院，必须要具备“接收Rh阴性孕妇”的能力。

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