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概述
乙肝初期一般不会出现小红点，小红点可见于重度乙型肝炎，也称蜘蛛痣。典型表现为放射状毛细小血管，好发于颈部、前臂等部位。
乙肝是由HBV病毒感染引起的，可造成肝脏的损害，体内小动脉扩张会出现蜘蛛痣。
症状
重度乙型肝炎引起的蜘蛛痣损害中央为鲜红色丘疹，周围可见辐射状或树枝状的细小毛细血管，偶或中央部分动脉不同程度的增生而隆起。用玻片压诊检查时可见中央血管有搏动，指压可褪色，去除压力后见损害呈离心性发红，直径约为5~15 mm。蜘蛛痣常发生于暴露部位，如面部、颈、手、前臂、腋下，也可深及口唇及鼻黏膜。常孤立散发，如多发则需考虑有肝脏疾病。
孤立的蜘蛛痣图
前臂蜘蛛痣图
面部蜘蛛痣图
病因
乙型肝炎出现肝脏损害时，肝脏对雌激素的灭活能力明显下降，造成雌激素在体内大量堆积，以致引起体内小动脉扩张，从而出现蜘蛛痣。
诊断
本病可结合乙肝病史及患者的临床表现进行诊断，新生痣中心有红点，周围有放射状排列的小毛细血管，指压可褪色，用玻片压诊检查时可见中央血管有搏动，即可诊断为蜘蛛痣。必要时可做组织病理学检查。
治疗
本病需积极治疗原发病，即乙型肝炎，主要有抗病毒治疗、免疫调节治疗、抗炎保肝治疗、抗纤维化治疗等，目的是促进肝功能的恢复，则蜘蛛痣可同时消除。