病例分享
小杰杰出生在一个很幸福的家庭，在父母亲人的照顾下，杰杰慢慢长大，在他十个月左右发出了 “ma、 ba” 等音，爸爸妈妈开心坏了，但到快三岁时妈妈发现他还是只会说非常简单的类似于“爸爸妈妈”的发音，遇到开心的时候嗓子也只是发出“啊啊啊......”的声音。
看着周围孩子都会说短语了，杰杰妈急得冒泡：“这上幼儿园可怎么办啊？就算迟缓这也迟的太多了！”可爷爷奶奶却认为是“贵人语迟”，受过高等教育的父母感觉不太对，于是带着孩子到医院检查，结果显示孩子确实属于 语言发育迟缓 。
首先，家有小儿的家长应该了解，从儿童语言发育的角度看，什么是“说话晚”。
临床上常用的初筛标准是：
一、1岁的儿童还没有讲出第一个真正的词语（比如，“妈妈”,“拿”）；
二、2岁的儿童没有达到50个左右的词汇量，不会把两个词结合使用（比如，“要玩具”，“妈妈抱”）；
三、3岁的儿童还没有开始出现三个词的简单句（比如：“爸爸开车”，“妈妈拿手机”）。
其次，家长要关注的是，“说话晚”的儿童是否可以自己赶超上来。
大量科研数据总结：约一半的“语迟儿童”的确在学龄期前能自己追赶上语言发育正常的儿童。但在4岁以后，追赶至正常的可能性急剧减小，而且随着年龄的增加，语言发育障碍会逐渐影响到在校学习。
第三，家长可能会问，既然有50%的“语迟儿童”在4岁后可以追赶上来，那么对2岁到3岁半的“语迟儿童”是不是可以持观望的态度呢？
以下是大量临床科研得出的结论：
①至今没有有效的方法能够在所有两到三岁半“语迟儿童”中，准确地区分哪些将来一定会被诊断为“儿童语言障碍”，哪些将来一定可以赶上正常语言发育的儿童。
②儿童语言治疗，早比晚更有效。
③语言能力差的儿童会遭同龄儿童排斥。家长在等待观望中，孩子的社交和人际关系已经受到影响，可能还会引发儿童的情绪和行为问题。
④即使“语迟儿童”在4到7岁可追赶至正常，但到了小学高年级，这些儿童大部分会存在叙事和阅读能力相关的学习困难。
根据以上论证，我们的结论是：对两到三岁半的“语迟儿童”不可以持观望的态度！应及时到当地儿童保健中心进行语言发育评估！
供稿|儿科 车佳琳
编辑|李佳阳 苏悦
审核|盛玮
