多数帕金森患者晚期容易出现一些认知障碍,通俗的说就是随着病情的发展,患者容易伴发了一些精神症状,如行为异常、妄想、搅闹家人、与以往判若两人等,这让家属也苦不堪言,头疼万分,因为患者生活可能无法自理,需要家属在旁边悉心照料,提高其生活质量。
我常告诉患者家属,帕金森病患者最佳的心理医生是家属,所以帕金森病患者需要家属悉心照料,那么如何进行帕金森病人的护理呢?帕金森病的护理方法主要分为两大类,分别是心理护理和家庭日常生活护理,二者都有其独特不可取代的作用。
一、科学服药很重要
在帕金森病的治疗上,遵循个体化科学治疗,因为每个病人由于帕金森病病人发病年龄、身体素质、症状、病史长短都不一样,所以在服药方面应该在专科医生的评估下,给予适合的药物治疗,如果自行加减药或者不恰当的治疗,会导致病情发展加速,建议患者应该选择正规医疗机构进行长期的治疗,延缓疾病发展速度,避免认知障碍的过早发生。在服用抗帕金森病的药物时,最好餐前一小时或者餐后1.5小时服用,避免影响药物吸收。
二、日常安全不可马虎
帕金森病的患者出现认知障碍后生活常常不能自理,需要家属协助,不仅是因为行动困难,还会出现无法自己的吃药,不辨方向,不能正确表达自己诉求,常常言语少,表达困难,依赖心强,有时常常无意义的重复某些动作,做一些不能理解的怪异行为,甚至不知避开危险等。对事物的逻辑判断力也显著下降,更容易受骗。因此这类患者更需要家属的严密监护。

三、亲情关爱是最好的良药
如果患者病情进一步发展,建议家属应该陪同患者前去三甲医院找专科医生复诊,如果有精神方面的问题可在专家指导下可应用一些抗精神病药物。生活护理方面并需要专业人员指导翻身、防止褥疮形成。如果走路情况不好,家属还需要防止患者摔倒、饮食上保证患者每天适当的饮食饮水等,同时鼓励患者扩大活动范围,接触外界环境,但应避免惊吓、愤怒、恐怖、悲伤等刺激,后者均可以引发患者精神症状,并使病情加重
帕金森病患者家属应该给予患者足够的关心关爱,并尽量同患者通过各种方式交流,让患者多多接触正面的情感,对患者病情都是有益的。而家属所起到的心理支持,亲情关爱、生活护理都是任何药物不能替代的。
四、加强肢体功能锻炼:
早期应坚持一定的体力活动,主动进行肢体功能锻炼,四肢各关节做最大范围的屈伸、旋转等活动,以预防肢体挛缩、关节僵直的发生。晚期病人作被动肢体活动和肌肉、关节的按摩,以促进肢体的血液循环。
五立足长期获益,减少运动并发症
帕金森病的治疗不仅要立足当前,而且需要长期管理,以期达到长期获益。帕金森病病的管理,既要控制运动症状,同时要注意尽量延缓和减少运动并发症(如:异动症和症状波动)的出现,所以在发病早期就要选择既能控制运动症状又能够延缓和减少运动并发症的药物和治疗方案。在治疗原则上,药物治疗是帕金森病病治疗的首选,手术治疗是药物治疗的补充。
对于中晚期帕金森病病患者治疗目标,既要继续改善运动症状,同时还需妥善处理运动并发症(症状波动和异动症)和非运动并发症(精神障碍、自主神经功能障碍、睡眠障碍、感觉障碍)。
六、还需改善长期依赖心理
帕金森病患者一般病程较长,长期的行动不便、药物治疗等原因,给患者带来身心的疲惫和绝望,长时间的家属照顾导致依赖心理,其实,在长期治疗的过程中还需要改善其长期依赖心理。只要你还能动,就不能把自己定位在需要照顾的角色,必须要适当做一些力所能及的家务,因为做家务分散了你的注意力,把关注疾病带来的恐惧和痛苦最小化。
做做家务就是很好的锻炼,一来可以减轻家属的压力,二来可以锻炼自己。一般来说,帕金森病人根据病情不适合走太远,在家里或附近动动,做家务做得好,也要动脑筋。锻炼了脑力,活动了筋骨,也是一种自我锻炼,家人心理也得到安慰,家庭少一些担忧,多一份温馨。