2024年的新年愿望
依旧是活着
躲过了第三、四波的新冠病毒感染
躲过了甲流、乙流
却没能躲过——咽喉炎
一觉醒来，小刘的嗓子又肿又痛
每次吞口水就像“吞刀片”
又像有人勒住她的喉咙
甚至偶有呼吸困难的感觉
不停地喝水
也解不了嘴巴喉咙的“渴”
一开始怀疑是新冠病毒感染了
结果到医院一查是“阴性”
扁桃体上面有白色小点点——化脓了
吃了4天的消炎药
小刘的症状逐渐减轻，以为万事大吉
第五天没有吃药
结果第六天咽喉痛的症状卷土重来
还带上了咳嗽，每咳一次都要忍着疼痛
结果一夜不是被痛醒就是咳得睡不着
想死的心都有了
当前，多种呼吸道感染性疾病叠加流行，不是今年新出现的问题。
咽喉炎是一种常见的咽喉部疾病，指发生在咽喉黏膜及周围淋巴组织的炎症反应。急性扁桃体炎，急性咽炎，急性喉炎等，都可引起咽喉痛。
咽喉炎多数由 病毒、细菌、支原体 感染引起，也可能是 多种病原体叠加感染 所致。病毒感染往往会继发细菌感染，从而导致患者体内同时存在多种病原体。
病毒感染
约70%～80% 的咽喉炎由病毒感染引起，比如流感病毒、新冠病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。
细菌感染
少数的咽喉疼痛是细菌感染所致，最常见的就是链球菌感染，会引起的扁桃体发炎、化脓，导致明显的咽喉疼痛。
支原体感染
支原体是介于细菌和病毒之间、兼性厌氧、无细胞壁的最小微生物，像是没有穿“外套”的细菌。
支原体感染也会引起咽喉痛、咳嗽等症状，而且支原体感染情况严重者，会诱发支原体肺炎，要及时警惕。
具体有哪种或哪几种病原体感染，须由医生根据患者的 病史、临床表现，以及实验室检查结果，甚至影像学结果 综合诊断。
无论是哪种病因，大部分咽喉炎患者发病初期都以咽干、咽痒、咽部灼热为主要表现，随着炎症侵袭喉部，则会引起咳嗽和声音嘶哑、发声费力，继而有咽喉疼痛等症状，吞咽时疼痛加剧。
1、高渗盐水漱口
用浓度达到3%-5%的高渗盐水漱口可减轻局部炎症反应，缓解剧烈咽痛，加速康复过程。
可将5-6克食盐加入250毫升温开水充分溶解，将配好的盐水含在口中，头向后仰，然后张嘴鼓气咕噜噜一、二十次，使盐水在咽后壁黏膜多接触、多停留，吐出盐水后再用清水漱口。配好的盐水建议一天多次漱口，效果更好。
2. 吃润喉糖
含润喉糖时，口腔会分泌更多唾液，有助于抑制喉咙中的微生物。
但需要注意：
西药类润喉片 很多含有抗菌抑菌的成分，长期服用会造成口腔菌群失调，所以一般建议服用润喉片不超过10天。
中药类润喉片 大多具有清热解毒、生津润喉作用。但部分中药含片里含有冰片、薄荷，这些成分性凉，对于肠胃虚寒的人而言，容易导致腹部不适、腹泻。
3.改善空气湿度
空气太干会加剧嗓子疼，可以通过加湿器改善环境湿度，有助于缓解嗓子疼症状。要注意的是，使用加湿器时，尽量选择纯净水或煮开放凉的水，或选择有除菌功能的加湿器。每次使用加湿器后，按照说明书做好清洁。
4.饮食多样化
合理均衡补充营养，保证能量的供给，增加蛋白质、维生素、纤维素等营养元素的摄入量。消化功能减退者可以采取少食多餐的方式保证足够的能量摄入。
推荐的食物：
①高营养、易消化的食物 ：如瘦肉、鸡肉、鱼、豆腐等，这些食物富含蛋白质，有助于身体组织修复。
②富含维生素的食物 ：新鲜的水果和蔬菜，如橙子、猕猴桃、胡萝卜和菠菜等，富含维生素C和其他抗氧化剂，有助于增强免疫力。
③全谷物和富含纤维素的食物 ：如燕麦、全麦面包和褐米等，提供必要的能量和纤维素。
④充足的水分 ：保证充足的水分摄入，可以喝水、果汁或汤等，有助于保持身体水分平衡、缓解喉咙疼痛。
不推荐或需要控制摄入的食物 ：
油腻和辛辣的食物、高糖食物、含咖啡因的饮料等。如果进食过于油腻，容易阻碍邪气外透。
5 . 注意远离二手烟 ，避免暴露于*草烟**烟雾，防止烟雾刺激加重咽痛。
6.减少嗓子的使用， 长时间和高强度地说话和唱歌都会加重喉咙发炎的症状。
主要是以自我保健为主
坚持 合理膳食、适量运动
规律作息、心理平衡、戒烟限酒 等健康生活方式
有助于维护机体免疫力
抵御呼吸道感染
日常还需保持
良好的手卫生习惯
戴好口罩做好个人防护
少到人多聚集的地方
有助于减少感染风险
首先可以 寻求专科医生的帮助
诊断前需要进行病原学检测等
以明确病因
依据不同的病因
采用不同的临床治疗方法
对于 细菌感染 引起的咽喉炎
常常需要使用抗生素类药物治疗
在使用抗生素期间
应该按医嘱正确用药
并注意药物的不良反应，如过敏等
对于 病毒感染 引起的咽喉炎
通常是对症治疗
从中医角度
咽痛在临床上可分为
风寒、风热、实热、风热夹痰等证型
医生根据个人体质，四诊合参
辨证使用 中药制剂 进行治疗
还可以通过 浮针疗法
少商穴、商阳穴放血泻热
颈部揪痧 缓解咽痛
【少商穴、商阳穴放血】
- 用大拇指揉搓穴位，让血液汇聚于少商穴、商阳穴。
- 用75%酒精或碘伏消毒穴位。
- 用一次性采血针具快速点刺进穴位，使其出血。
- 用力挤压出血点十次左右，将血擦干即可。
咽痛难忍时，用拇指指甲边用力掐少商穴（在手拇指末节桡侧，距指甲角0.1寸），也可缓解咽痛。
颈部揪痧疗法
咽痛的揪痧疗法常选用 天突穴
喉结直下可触摸到一凹陷
天突穴位于此凹陷中央
先在颈部涂抹润肤露或润滑油等
润滑介质
中指和食指弯曲如钩状
蘸水后夹起一部分皮肤向前揪
随后迅速放开
重复此操作,直至出痧
盐蒸橙子
将橙子洗净后切开顶部
把盐均匀撒在橙肉上
同时用筷子戳几下橙肉 便于盐分渗入
盖上切开的橙顶
装在碗中，放入锅内隔水蒸10分钟左右
需要注意的是盐蒸橙子
可以适当缓解咽喉疼痛的症状
但不能当治疗药物使用哦
桔梗茶饮
可用桔梗6g 生甘草10g泡茶
桔梗具有宣肺祛痰、利咽排脓的功效
加上甘草祛痰止咳、缓急止痛
可以有效缓解咽痛症状
此外，还可以服用宝安中医院（集团）研制的 利咽茶 缓解咽干、咽痛、咳嗽的症状。
利咽茶
【成分】 金银花、胖大海、桔梗等。
【功效】 清热解毒、利咽化痰。用于缓解和治疗咽干、咽痛和咳嗽（有无痰均可）等症状。
【用法】 每日2次，每次2包，加水300-600ml，煮沸5-10分钟即可。
利咽茶怎么买？
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本文作者：肺病科 周继红 耳鼻喉科 李甜甜
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