胶质瘤癫痫停药后会不会复发 (癫痫停药几年没发作了脑电图异常)

最近,有不少患者以及家属会问到我这样的问题,癫痫长期没有发作,停药后癫痫会不会复发?针对患者以及家属们提出的问题,今天我给大家详细的解答一下。对于这个问题,我个人的观点是这样的,关于癫痫复发的问题,是每一位癫痫患者以及家属们十分关注和担心的问题。作为一名医生来说,我们的心情和家属们的心情都是一样的,都希望患者朋友们尽快把病治好,早日摆脱癫痫的折磨,永不复发。但是,在实际的临床中,癫痫患者停药后不可能达到不复发的情况。

癫痫服药3年停药后复发的概率,癫痫停药几年没发作了脑电图异常

那么,到底停药后有多少复发的可能呢?我们根据中国抗癫痫协会2015年修订版的癫痫临床诊疗指南中指出,对于两年或两年以上无癫痫发作的患者,可以尝试减停抗癫痫药物。在减药过程中或停药后,癫痫复发作风险从12%-66%不等。综合分析显示,停药后一年和两年的复发风险分别为25%和29%,复发比例在停药后1年内最高,尤其是停药后的前6个月复发风险是最高的,一定要特别注意,随时间的推移复发风险逐渐下降。值得注意的是,通过临床上的观察,成年人的癫痫要比儿童癫痫的复发率高。

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停药后癫痫复发的预测因素:

(1)高复发风险的预测因素:青少年期起病的癫痫、局灶性癫痫、有潜在的神经系统病变、控制症状2年以上,脑电图显示还不正常的情况下,这时选择停药,癫痫复发的风险要大一些。比如,青少年肌阵挛癫痫,它是一种青少年期的癫痫综合征,临床主要表现为觉醒后不久出现肌阵挛发作,80%以上的病例有全身强直阵挛发作,约三分之一的病例有失神发作。本病对药物治疗反应好,但是多数患者需要长期的治疗。还有一种类型的癫痫:伴外伤后脑软化灶的额叶癫痫,这种类型的癫痫也是比较难治的癫痫,停药后复发率也是比较高的。

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(2)低复发风险的预测因素:儿童期起病的癫痫、特发性全面性癫痫、控制症状2年以上,脑电图显示正常的情况下,这时根据患者的情况,医生可以酌情减药。比如,儿童良性癫痫伴中央颞区棘波,这种类型的癫痫是儿童期最常见的癫痫综合征,具有明显的年龄依赖性,多数患者5-10岁发病。主要特点是面部和口咽部局灶运动性和感觉性发作,偶有继发全面性发作。预后良好,几乎所有病例在16岁前缓解。还有一种类型的癫痫:儿童失神癫痫。它的发病与遗传有关,一般起病于4-10岁。脑电图显示正常,患儿体格智能发育正常,常在12岁前缓解,预后良好。

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如果还有哪些患者或者家属,对癫痫方面的知识还有疑问,请在平台留言我会给大家解答相关问题。最后,祝所有的癫痫患者早日康复