偏头痛是一组以反复发作性头痛为特征,常常伴有恶心、呕吐、视觉障碍的临床综合征。 月经性偏头痛 ,是一种与 卵巢周期变化 有关的特殊类型的偏头痛,该病与 月经期体内雌激素水平下降 及 月经期间体内前列腺素分泌水平升高 有一定关系。
月经性偏头痛占 女性偏头痛的60% 以上,常发生在月经期前1~7天、月经期或月经后1~2天,经期头痛加重,每月发作1次或1次以上,往往有家族遗传史。
事实上, 月经性偏头痛也是病 ,但它却总是容易被误以为是其他疾病引起的并发症,不少女性朋友总是强忍疼痛,待其自行消失。临床研究表明, 元胡止痛口服液 可用于月经性偏头痛的治疗, 月经性偏头痛 患者可以试试哦~
下面一起来探索月经性偏头痛的临床表现、发病机制及采取规范有效的治疗方法,学习正确缓解疼痛的方法,提升生活质量。

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月经性偏头痛的临床表现
▍先兆症状
常表现为眼前闪光、畏光、畏声、黑朦、暗点、视物模糊、视野缺损、肢体或面部麻木、面部感觉异常、情绪烦躁等, 先兆症状持续时间数分钟至1小时 。
▍头痛
疼痛部位多位于两颞侧、单颞侧、前额及整个头部,多呈搏动样疼痛、爆炸样疼痛及刀割样疼痛。 每次发作数分钟或数小时,持续1~14天 。
▍伴随症状
多有恶心、呕吐、痛经、乳房不适、水肿等,一些患者可表现 月经前综合症 ,如心烦、失眠,抑郁等。
月经性偏头痛的发病机制

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月经性偏头痛的发病机制至今尚未完全阐明,目前研究发现存在雌激素撤退机制及前列腺素释放机制。
雌激素可使得5-羟色胺受体敏感性增加, 雌激素撤退 则使得5-羟色胺水平降低,且 5-羟色胺 水平降低可直接引发并加剧偏头痛发作。此外,雌激素可影响疼痛反应, 增加疼痛阈值 ,参与偏头痛发作。
前列腺素 可能在月经性偏头痛中发挥作用,原因是黄体期促使前列腺素水平增加了三倍,随着月经量的进一步增加。 前列腺素释放入血,产生头痛、恶心等症状 。
月经性偏头痛的治疗
根据月经性偏头痛的发病机制,临床中可应用元胡止痛口服液治疗月经性偏头痛。
元胡止痛口服液拥有双重止痛机制:
● 在外周,元胡止痛口服液 抑制的致痛因子 主要有: 5-羟色胺(5-HT)、前列腺素(PGE2) 、去甲肾上腺素(NE) 、多巴胺(DA)等, 无胃肠道副作用 。
● 在中枢,元胡止痛口服液阻滞多巴胺(D2)受体,并提高痛阈,无成瘾性。
月经性偏头痛其较非月经性偏头痛 发作程度更剧烈,持续时间更长 ,女性朋友更不应忽视它~
参考文献:
[1]万同己.女大学生月经性偏头痛的治疗与预防[J].中国学校卫生,2008,29(1):85.
[2]刘璐,赵洛鹏,李彬,孙馥箐,景向红.月经性偏头痛临床研究进展[J].中国疼痛医学杂志.2018,24(9):679-684.
[3]刘晨阳,王兰桂.月经性偏头痛的研究进展[J].医师在线.2016,9(18).