注重“平衡观”运用于伤科疾病的诊疗，并且将中医“治未病”思想融入“平衡观”中。

分享一则病案：

一患者女性，中学生，为体育特长生。诉在一周前，跑步后出现右侧大腿前部疼痛不适，在右腿屈伸运动时症状较明显，伴有右大腿前部牵扯感，在行走及跑步时不适感加剧。

查体：右下肢股四头肌肌腹压痛明显，局部肿大，嘱其伸膝、屈髋抗阻时，疼痛加剧。在详细询问病史及查体后分析，该患者为体育特长生，在跑步后出现上诉症状，考虑由于剧烈的奔跑所致的股四头肌猛然强烈收缩，从而导致股四头肌拉伤，局部经络气血不通，继而引起肌肉收缩能力下降，从而导致髋、膝关节运动功能的异常。

治当于股四头肌行中频理疗，针刺配合电针，刮痧拔罐推拿后热敷，治疗3次后患者症状明显缓解，治疗5次后患者诉右侧大腿行动较自如，无明显不适。而在后续治疗时，让患者俯卧，与大腿后侧腘绳肌肌群行推拿，刮痧拔罐，2周后患者诉右腿不适感完全消除，活动自如。还嘱患者近期尽量避免剧烈运动，今后在跑步等剧烈运动前先做腿部拉伸等热身运动，避免突然运动导致肌肉拉伤。

考虑到患者为猛然剧烈运动导致的股四头肌拉伤，事后分析道，股四头肌是人体中最强壮的肌肉，其主要功能是伸膝和屈髋；而腘绳肌群则与大腿前部的股四头肌群相对应，主要功能是屈膝和使髋关节后伸。

因此这两个肌群在髋、膝关节运动时就形成“主动、拮抗”的关系。二者之间存在功能上的相互平衡。一旦股四头肌由于剧烈运动、外力撞击、过度负重等受到损伤，进而对其主动的收缩功能造成影响，即无法伸膝、屈髋，无法支持站立等，患者就会尽量以屈膝、后伸髋关节的动作来缓解不适，腘绳肌群“反拮抗为主动”，时间一长，腘绳肌群的力量甚至会超过股四头肌群，二者之间在功能、力学上失去平衡，甚至造成“姿势性代偿”。

因此，就本例患者来说，通过症状体征判断主要问题在于股四头肌，按“急则治标”的原则，于股四头肌处行针灸推拿、刮痧拔罐等治疗，在尽量短的时间内缓解患者最为不适的症状，治疗两三次后，患者的症状有所减轻，然考虑到患者可能以屈膝伸髋等动作缓解不适，有可能造成腘绳肌群的相对紧张，因此采取推拿结合刮痧拔罐等方法，放松大腿后侧腘绳肌群，从而使“主动肌、拮抗肌”达到平衡协调，从整体上治疗疾病。而从股四头肌群的疾患推演到腘绳肌群，进而采取措施进行干预，从而达到整体平衡，其中亦贯穿了重要的“治未病”思想，《内经》有云：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”，所言正是此理。

还分析道，人体全身的肌肉骨骼系统是一个相互联系整体，它们在力学、功能上相互协调平衡，一旦某一块肌肉出现病变，皆能产生连锁反应，通过“上下、左右、前后”的影响，造成另一处肌肉、骨骼的失稳和功能障碍，甚至对脏腑的功能产生影响。

本病例中，就前后来说，股四头肌损伤影响到腘绳肌群；就上下来说，腘绳肌群皆起于坐骨结节，其收缩有牵拉维持骨盆后倾位置的作用，如果因为股四头肌的损伤影响到腘绳肌群相对紧张，时日长久，过度牵拉，就会造成骨盆后倾，进而影响到脊柱的正常曲度，甚至造成颈肩部的不适。而向下，股四头肌群的肌腱包绕髌骨，跨越膝关节，向下形成髌韧带，该肌的疾患势必会对膝关节的功能造成影响，进而向下影响到踝关节；就左右来说，股四头肌损伤造成一侧下肢的运动功能障碍，而另一侧肢体自然就会代偿，长此以往，甚至对步态造成影响。

而对脏腑来说，股四头肌、腘绳肌的疾患影响到骨盆的正常位置，而骨盆包绕着人体重要的生殖、泌尿器官，一旦骨盆位置的改变，还会影响到生殖、泌尿功能等等。这其中，通过某一处的病变推演、预测到另一处，进而采取手段加以提前干预，蕴藏的“治未病”理念，防患于未然，往往收到事半功倍的效果。