ABO溶血发病于胎儿和早期新生儿，
母子ABO血型不合中的40-50%会发病。
生后2-3天发病率最高，
重症可能生后24小时内就出现黄疸了，
且黄疸上升速度快、程度重。
一 发病原因
妈妈的血液中的抗 A、 抗 B抗体
可通过胎盘到达胎儿体内，
与胎儿或新生儿红细胞上的
A 或 B抗原 结合以后，
可以大量破坏掉胎儿或新生儿的红细胞，
红细胞破坏后可以产生胆红素。
导致新生儿出现
新生儿黄疸出现早，
但ABO溶血大部分程度都比较轻，
重症溶血比较少见。
新生儿易生后2-6周出现贫血，
血红蛋白甚至可少于80g/l。
少数重症溶血还可以导致肝脾肿大、
心脏衰竭、极重度贫血。
有些在胎儿时期就会有症状了，
出现早产甚至死胎。
二 关于住院指征和胆红素脑病
需要住院进行蓝光治疗的指征
注：≥38周和35-37周指的是出生时的孕龄；
目前国际上通用的黄疸的单位是umol/l，1mg/dl=17.1 umol/l。
极度增高的游离胆红素通过
血脑屏障进入脑内产生神经损害，
最常受累的部位是基底节。
胆红素脑病初期可引起婴儿反应差嗜睡、
吸吮无力、肌张力降低、偶有尖叫呕吐。
随后加重出现抽搐、头后仰
甚至角弓反张样改变。
后遗症有智力低下、脑瘫、手足徐动、
耳聋、眼球运动障碍、牙釉质发育不良等。
三 入院后
因为不是所有O型血妈妈都会发生溶血，
也可能是其他原因引起的宝宝黄疸，
所以入院后需要抽血确诊，
免得延误治疗真正引起黄疸的其他疾病。
再加上改良coombs试验阳性，
抗体释放试验阳性。
（可以确定宝宝红细胞被妈妈
体内抗体致敏的试验），
所以宝宝确诊是ABO溶血了。
大部分宝宝只需要进行蓝光治疗就可痊愈，
蓝光对身体几乎没有伤害，
是一种简便易行经济的治疗方式。
少许重症宝宝可能需要换血或
丙种球蛋白静滴治疗。
有轻度贫血的宝宝可以口服铁剂，
重症贫血需要输血治疗。