真性红细胞增多症发病隐匿，病程缓慢，临床症状常表现为皮肤黏膜发绀、皮肤瘙痒、疲乏虚弱、耳鸣眼花、消化道不适等，因为症状不明显，因此患者很容易忽略。所以，有的患者会问，既然症状没有那么严重，可不可以不吃药，能不能自愈呢？
那么确诊真红后不吃药不治疗，能自愈吗？
真红不吃药并不会自愈！真红是一种造血干细胞异常增生的克隆性慢性疾病，确诊真红的患者红细胞、血红蛋白计数会显著增多。部分患者会出现白细胞、血小板增多。真红虽然早期发病隐匿，但是随着病情发展，不仅症状会越来越明显，治疗难度也会越来越大。且真红发展到后期，会朝着骨髓纤维化和急性白血病方向发展。
对于中老年患者来说，红细胞数量异常增多，血液粘稠，容易有血栓栓塞的形成，对于中老年人来说，这是十分危险的，可能会危及患者生命。
那么真红患者的生存期有多久呢？
因为真性红细胞增多大多病情进展缓慢，不经过治疗的话寿命为1——2年，但经过各种治疗生存周期可长达10——15年，可见，真红治疗及时，方法恰当，可以生存很久。
所以面对病情不治疗是不行，不光是真红其他疾病也是一样，如果不治疗的话，病情加重很容易出现恶化甚至死亡的情况。
真性红细胞增多症治疗关键期在于真红早期，因此患者在确诊真红后，要尽快接受治疗，将病情尽量控制在初期阶段，阻止真红转变为骨髓纤维化和白血病，以延长患者生存时间