靶向治疗在肺癌领域进展非常大，针对不同的靶标有很多靶向药物可以选择，一代、二代药物，也有三代药物，四代药物研发也有了一些眉目。但胃癌目前最主要的治疗方法还是手术、化疗、放疗，它有没有、能不能靶向治疗呢？
Her-2、人类表皮生长因子受体2，参与正常细胞的新陈代谢，但它也是一种原癌基因，若Her-2过多表达、或扩增，就可能导致癌症发生，目前发现Her-2与乳腺癌、胃癌等一些肿瘤有密切的关系，尤其乳腺癌使Her-2“名声大噪”！
临床发现大约10%—30%的胃癌病人Her-2呈阳性，数据差距比较大，主要是病理检测的原因以及肿瘤异质性（原发灶与转移灶检测结果不一致、治疗前后检测结果不一致）。而肿瘤位于胃上端、近贲门处胃癌的Her-2阳性率更高！
Her-2并不是一个“好”的指标，阳性的情况下，肿瘤恶性度更大，容易发生转移，它也是判断预后的依据之一，对于乳腺癌、胃癌都一样！
但是Her-2阳性的胃癌和乳腺癌一样，有药可治，也就是靶向治疗，并可以获得不错的治疗效果。目前Her-2阳性乳腺癌能使用的靶向药物已有五、六种了，但胃癌能用的只是“曲妥”一种，还多用于晚期胃癌，与化疗联合使用！
Her-2阳性早期胃癌靶向治疗也有一些临床研究，初步显示效果也不错。
使用抗血管生成药物是“饿死肿瘤”的一种治疗方法，也算是一种靶向治疗，靶标在肿瘤新生的血管上，治疗前不需要基因检测，胃癌主要使用的一个药物叫“阿帕”，这个药目前只有我们国家批准使用。
胃癌Her-2检测已写入包括NCCN在内的多个指南里，推荐把胃癌分为Her-2阳性和非阳性两大类，同预后、治疗都有关！越来越多的医生对Her-2重视起来，努力提高阳性检出率，治疗也就越来越精准，以期更好的治疗效果。我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！#癌症的真相# #南方健康超能团#