【关注中医老庞，辨别自身体质,制定养生保健方案】

各位同修大家好，今天咱们来说一说，反复的头晕、恶心、呕吐、美尼尔氏病中医应该怎么治效果比较好。

咱们先来说一个病例，一个女性朋友，50多岁，以前就有头晕的病，每年都犯个两回左右。这次他犯了之后，做了颅脑CT检查，没有什么其他的问题，然后医生给她开6副中药，6付中药，他吃了4副的时候觉得不大行，效果不怎么好，还是晕得很厉害。后来我们医院一个其他的大夫把他介绍到我这来，我给他开了两副中药，两副中药之后，基本上都就好了，给我打电话来说就基本上不晕了，问我还需不需要接着吃，我就没有继续给他开，因为好了嘛？就没继续吃。

他这样的情况他主要是什么症状：一个是他躺着一点不动的时候晕的很轻，一活动就晕的很重，天旋地转了，吃点什么东西就呕出来了。一侧耳朵一直有耳鸣。舌体是一个淡胖的舌体。舌苔很薄，有一点点白，脉比较沉。

头晕 美尼尔氏病

咱们吃了一个什么方子？

其实像老庞开方子一般都是重点的经方，就是苓桂术甘汤：茯苓、桂枝、白术、甘草，主药就是这4味药。为什么咱们吃苓桂术甘汤呢？其实这样头晕的病很多

很多中医大夫来辩证都是辨得什么？辨得脑供血不足，都是这么想的，一想脑供血不足，是不是要给他补气补血，变气血虚弱，什么黄芪桂枝五物汤之类的来给他吃。但是其实这样的这样的头晕，他吃这个药效果不好。

因为伤寒论咱们说了，我记得好像是第67条说了，说“伤寒若吐若下后，心下逆满气上冲心，起则头玄，脉沉紧。发汗则动经，身为阵阵摇者茯苓桂枝白术甘草汤主之”，他什么意思呢？心下逆满，伤寒论讲心下，心下就是胃，张仲景说心下你记着心下都是指咱们胃，心下逆满，就是恶心，气上冲心，恶心呕吐，起则头悬就一起来活动，活动就头晕的厉害，脉是一个沉紧的，这样的病症张仲景告诉我们用苓桂术甘汤来治他。

我们中医讲经方派他辩证和时方派的有一些区别，我们一般对这样的病都给他辨的是什么？不是变气血虚弱，这些东西我们辨的它是个水饮，是个水湿内停的这种表现。因为我们喝进去的水，它在体内代谢运行，从中医的角度来说，它应该是一个以气的形式来运行。也就是说液态的水它必须转化成气态的水，转化成气态，才能够运行到全身。

我们下边肾火在底下烧，上边的肺它就是个湿的，下边肾火蒸发肺里面的水，我们就可以产生气化的作用。下边肾火就是我们这个人生理上来说的阳气，如果说阳气温煦了，蒸腾气化作用很强，一锅凉水变成水蒸气了，变成温水了。这就是我们说气化的过程。

阳气不足的时候，我们就会出现水液内停，就是说你这个水不能把它转化成气了，它就固定的停在某身体的某一个部位，停的时间久了，我们就终于叫他饮。

这个人他站起来一活动就会头晕，为什么仲景是这么样认为有水饮的时候他站起来会头晕呢？因为刚才说了咱们心下，心下胃，在这个地方有一堆水停在那里，这个水它是液态的，你一活动起来，这个水它肯定是要左晃右晃的，水一晃这个人就会出现头晕的情况。这个水它还可以到处跑，它可以往上冲上冲头部，也是就出现天旋地转的感觉。

苓桂术甘汤

第一个就是茯苓，茯苓是味淡性平，它可以渗湿利水，它利水的作用是通过增加小便把水尿出去。同时茯苓还有健脾和宁心的作用。

第二个就是桂枝，桂枝咱们学过老庞的《白话伤寒论》的都知道它是一个阳药，它具有辛甘温的作用，它可以温化阳气，阳药一把火烧进去了，把这个水分给它蒸发掉，也是对水湿也起一个作用。

第三个白术是个什么呢，白术是个苦温的，它能够补益脾气，干燥湿邪。白术的作用，咱们想要通俗一点就是说，比如一盆水，茯苓利水是茯苓在盆底上面打了几个孔，打几个孔之后，水通过眼流下去了，桂枝利水因为桂枝在盆下面，桂枝烧了一团火，把这个水给它蒸发出去，白术利水相当于你在这一盆水里面了，你给他添进去了勺土吸收水气，慢慢的里面的水也就越来越少了。

第四个甘草它是补益脾气的，补益脾气，同时它还可以调和诸药解肠毒，来调和这几个药，让它更加协调的工作。

所以说当水比较多的时候，产生的这种头晕，我们就用苓桂术甘汤效果就很好，喜欢的朋友欢迎关注中医老庞。