什么事早产
定义一流产:怀孕20周之前发生的分娩称为“流产”;
定义二早产:在怀孕满28~37孕周之间(196~258天)发生的分娩称为“早产”;
定义三早产儿:在此期间出生的体重1000~2499克、身体各器官未成熟的新生儿,称为“早产儿”;
定义四低体重 & 极低体重:出生时胎儿体重低于2500克称为“低体重”,低于1500克的称为“极低体重”。
什么早产儿
一般而言,出生体重越低的早产儿,面临的问题通常越多。因此,早产特别强调怀孕32周以前发生或体重低于1500克的早产儿。早产约占分娩总数的5%~15%,早产儿死亡率在国内为12.7%~20.8%,国外则胎龄越小、体重越低,死亡率越高。死亡原因主要是围生期窒息、颅内出血、畸形。早产儿即使存活,亦多有神经智力发育缺陷,因此防止早产是降低围生儿死亡率和提高新生儿素质的主要措施之一。
表现方面
殖系统的异常(例如双角子宫、子宫颈长度过短、纵隔子宫)、子宫颈松弛、子宫肌瘤等。
合并急性或慢性疾病,如病毒性肝炎、急性肾炎或肾盂肾炎、急性阑尾炎、病毒性肺炎、高热、风疹等急性疾病;心脏病、糖尿病、严重贫血、甲状腺功能亢进、高血压病、无症状菌尿等慢性疾病。
并发妊娠高血压综合征。
吸烟、吸毒、酒精中毒、重度营养不良。
其他,如长途旅行、气候变换、居住高原地带、家庭迁移、情绪剧烈波动等精神体力负担;腹部直接撞击、创伤、*交性**或手术操作刺激等。
哪些情况可能是早产征兆?
如果你在孕中期、孕晚期(37周以前)出现以下任何症状,要立即到医院就诊:
阴道分泌物增多,或分泌物性状发生改变,性状改变指分泌物变成水样、粘液状或带血色(即使仅仅是粉红色或淡淡的血迹)。
出现阴道流血或点滴出血。
腹部疼痛,类似月经期样的痛,或者1小时内宫缩超过4次(即使是宫缩时没有疼痛的感觉)。
盆底部位有逐渐增加的压迫感(你的宝宝向下压迫的感觉)。
腰背部疼痛,特别是在你以前没有腰背部疼痛史的情况下。
早产儿的处理
体位:为防止新生儿的血液向胎盘逆流娩出后,需使其躯体低于胎盘水平。为促使咽喉部的黏液、血液和羊水排出,应先使新生儿面朝下或取头偏向一侧的仰卧位,用盐水纱布轻轻挤捏鼻腔及揩拭口腔。
清理呼吸道:在第一次呼吸前清除呼吸道内的黏液、血液和羊水至关重要。使新生儿的头部伸展用电动负压或口衔导管吸净咽喉部液,尔后轻击足底,刺激啼哭。
断脐:在清理呼吸道复苏的同时,立即断脐,以减少高胆红素血症的发生而增加肝脏负担。
保温:断脐后,迅速擦干全身,但不必擦去皮肤表面可起保温作用的胎脂,以暖干布包裹躯体避免散热过多。