受访专家：李　旭（南方医科大学第三附属医院儿童骨科主任）

孩子脑袋老歪向一边，有些长着长着就好了，有些却必须抓紧一岁前的时间做按摩处理。

小宝出生20多天，睡在婴儿床里。刘女士发现他睡觉时，脑袋老是偏向左边。由于左边靠近大人床，她以为孩子喜欢头朝着大人们睡，于是给孩子调换了方向，结果，宝宝照样头朝左边睡。

这是习惯问题，还是异常？

如果骨科医生看到这种情况，会高度怀疑为斜颈——大部分的新生儿斜颈发现于出生后3个月内。

斜颈常见表现

1.头倾向一侧，下巴朝对侧肩膀；

2.眼睛斜视一侧（排除斜视）；

3. 颈部肌肉紧绷甚至有些会出现肿块；

4. 脸部左右大小不对称；

5. 颈部活动受限制。

有些斜颈是暂时的

出现上述表现，就得带孩子看看医生了。李旭主任介绍道，医生要先确定属于哪种类型的斜颈。

若是姿势性斜颈，则是暂时性的。这是胎儿在子宫内的最后两三个月时，因挤压造成的暂时性外观。

这类婴儿除了脖子歪斜外，并没有明显的颈部活动受限。等孩子两三个月大，可以自主地控制头颈部的肌肉了，斜颈现象会自然消失。

有些斜颈，1岁内按摩可治

肌源性斜颈，则是最常见的儿童斜颈类型。这种斜颈要积极治疗。

一岁内确诊斜颈的婴儿采取保守治疗，首推手法按摩。

家长可先带患儿在专业的医院按摩，同时在医生指导下学习按摩技巧，掌握相应的按摩部位、力度和频率后，便可以在家为孩子进行规范的按摩治疗了。

不过很多时候，由于父母心疼孩子或宝宝不配合，导致按摩手法不到位，疗效不佳。因而一定要定期到医院复诊，让专业医生做评估，若有问题及时调整治疗方案。

在进行手法按摩的同时，家长要有意识地纠正孩子不正确的睡姿、坐姿等。例如：孩子若是右侧斜颈，在喂奶和睡觉时，就要把孩子放于家长的左侧，反之亦然。

若持续复健治疗到一岁，仍没有明显的改善，或虽有改善，但仍存在明显的头颈部倾斜或脸部两侧不对称，此时就必须考虑手术治疗。手术建议在1~4岁进行，术后根据患儿情况进行康复训练，可有效防止复发。