肝癌患者或迎来治疗新方案 (肝癌符合无条件转诊吗)

顶端新闻·大河健康报记者 张保富

记者从郑州大学第一附属医院超声介入科获悉,由传染病防治国家科技重大专项支持的“原始创新型纳秒刀精准消融肝癌抗复发转移的研发及临床应用研究”项目全国多中心临床试验进入倒计时,截止时间为12月底。目前,符合纳秒刀适应证的患者,仍可以在该院接受免费治疗,且名额不受限制。

肝癌免费治疗新政策,肝癌患者或迎来治疗新方案

“利用纳秒刀瞬间释放三万伏电压,击破肿瘤细胞膜,在细胞内引起压电效应,使细胞核、核膜和线粒体等细胞器膜依次发生不同的凋亡效应,从而损毁肿瘤细胞。纳秒刀的针很细,利于穿刺,可直达肿瘤部位,而且属于常温消融,不会造成周围血管和胆管结构的损害。”郑州大学第一附属医院超声介入科主任医师董刚表示,通过纳秒脉冲电场消融之后的坏死组织能作为一种免疫抗原,刺激人体免疫反应,从而提升人体免疫力。

为确保患者身上的肿瘤被彻底消融,郑大一附院医护人员会通过二维超声、造影、彩超三重手段评判。

患者冯先生今年63岁,曾接受肝癌切除术,复查时发现新生肝癌,经详细检查后,董刚为其实施“经皮超声引导下纳秒刀精准消融肝癌”,术后6个月随访,患者消融区出现新生正常肝组织,这说明纳秒刀技术对机体确实温和有效。

乙肝、丙肝、肝硬化是肝肿瘤的高危人群,长期控制、定期筛查是保证自身生命安全的重要手段。12月31日前,大河健康报社联合郑大一附院超声介入科、感染科发起的“肝硬化万人筛查爱心行”活动仍在进行。有意参与肝癌筛查或符合纳秒刀适应证的患者,可添加记者微信(微信号:zbf168zbf)详细咨询。

哪些患者可以接受肝癌项目免费治疗?

需要强调的是,并不是所有肝癌患者都适合这项技术,符合以下标准的肝癌患者才能被纳入项目组:

病理组织学明确的肝脏恶性肿瘤,或符合临床诊断确定的肝脏恶性肿瘤。

年龄:18-75周岁,性别不限;

肝功能 Child-Pugh A或B级;

无严重心肺脑等器官功能障碍,INR小于等于1.2倍正常值上限,血小板大于 50×109/L;

根据增强CT或增强MRI 或超声影像资料,邻近(小于0.5 cm)有重要结构(肿瘤邻近胆囊、胃肠、第一肝门区、第二肝门区、膈肌等任一部位)的肝脏恶性肿瘤;

单发肿瘤,最大径≤5cm;或肿瘤数目≤3 个(其中至少一个肿瘤邻近(小于0.5cm)重要结构),且最大径≤3cm。

以下几类患者将不能进入项目组:

肿瘤巨大或弥漫性肝癌,妊娠期及哺乳期女性;

合并门脉主干至一级分支癌栓或肝静脉癌栓;

位于肝脏脏面,其中 1/3 以上外裸的肿瘤;

肝功能Child-pugh C,经护肝治疗无法改善者;

治疗前1月内有食管(胃底)静脉曲张破裂出血;

不可纠正的凝血功能障碍及严重血象异常, 有严重出血倾向者;

顽固性大量腹水,恶液质;

消融区域存在植入的心脏起搏器或除颤器、植入电子设备与金属零件;

有癫痫病史或心律失常病史的患者、近期发生过心肌梗塞的患者;

活动性感染尤其是胆道系统炎症等;

严重的肝肾心肺脑等主要脏器功能衰竭;

签署知情同意书前30天内参与过其他的药物、器械临床试验或研究者认为不适合参与本研究的受试者。