说起头痛，在人们眼里可谓算是“不死的癌症”了，没有过头痛经历的人总是以为头痛只有一种，但是其实头痛是有很多类型的，例如偏头痛、紧张性头痛、继发性头痛等。之前我更多讲的是偏头痛，其实丛集性头痛发作时，可能要比紧张性头痛、偏头痛还要剧烈、难以忍受。之前部分来我这里就诊的丛集性头痛男性患者，自述头痛发作时呈钻痛型，疼的像颅骨裂开、眼珠掉出来的感觉，甚至用过撞墙的方式“以痛止痛”，因此丛集性头痛形象的被称为“自杀性头痛”。
简单说下丛集性头痛和偏头痛的区别
1.性别差异 偏头痛患者女性多，从集性头痛患者男性多
2.发病年龄 偏头痛的女性多起病于儿童和青春期，在中青年期达到发病高峰，丛集性头痛多见于20～40岁的男性。
3.遗传因素 偏头痛有家族遗传倾向，丛集性头痛一般无家族史。
4.头痛性质 偏头痛的头痛以搏动性痛为主，丛集性头痛呈烧灼样或针刺样痛。
5.主要症状 偏头痛通常从头部一侧疼痛逐渐转移到整个头部，伴有怕光怕吵，恶心呕吐，或有胃部腹部不适等症状；丛集性头痛为一侧眼眶后部、脸部、额部等区域为主的剧痛，伴有同侧的球结膜充血、流泪、鼻塞等。
6.发作规律 偏头痛多在白天发作，头痛时间不固定，女性在月经期前后加重，丛集性头痛更倾向于固定的季节和时间发作，部分患者会在夜间睡梦中被疼醒。
7.持续时间 偏头痛发作一般持续4~72小时，而丛集性头痛一般为15~20分钟，很少大于2小时，发作频率和持续时间每次也较为统一。
对于丛集性偏头痛，目前建议尽可能的避免以下几类诱发因素。
1.服用扩血管药物 患者可能在一小时之内引起头痛。
2.饮酒 此丛集性头痛患者一般对酒精敏感，一点酒精，可能也会引发头痛。
3.巧克力或牛奶等食物 可诱发丛集性头痛发作。
4.体温升高也是重要的诱发因素，例如像大棚或是密闭缺氧的环境。建议此类患者在条件允许情况下，尽量保持室内温度凉爽，避免因体温升高导致头痛。
丛集性头痛急性发作期的治疗
1.面罩吸100%纯氧气15分钟，约70% 的患者有效，头痛发作频繁的患者，可以自己买一套氧气装置，头痛发作的时候在家自己吸氧。
2.利扎曲普坦，服用适量的利扎曲普坦一般可在30分钟内快速止痛。经研究，利扎曲普坦在2小时内的止痛效果优于其他（舒马普坦、佐米曲普坦）等曲普坦类药物，但冠心病、心肌梗死高血压和糖尿病患者不建议使用，详情需咨询医师。
3.利多卡因 药物治疗无效的患者可试用神经阻滞疗法，如利多卡因蝶腭神经节阻滞，局部注射适量的利多卡因对蝶腭神经节有麻醉作用，部分患者有效。
4.选择正规中医院，可试试针灸，或喝一些中药、中成药作为辅助治疗。
丛集性头痛目前尚无根治疗法，建议生活中以预防为主，药物为辅，心态保持乐观积极，若以上方式对头痛均无缓解，建议去医院就诊。
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