急救科普的意义在于：把专业的医学急救知识，用老百姓能理解的方式讲出来。这很难，我也一直在努力。
这不，今天有朋友（她是个普通人，不是医务人员）问我问题了：
不知道你会怎么回答？我特意把我的回答打了马赛克。因为今天我要讲的就是这个问题。
他的第二个问题：“要是无反应，也无呼吸，牙关依然紧闭咋办？”我还是会用打了马赛克的那句话来回答他。
我们都知道，判断患者是否发生了心跳骤停的方法，就是判断患者是否失去反应，是否没有呼吸。如果患者没有反应也没有呼吸或只有濒死样喘息，就应该开始心肺复苏！
没反应：
对了，昨天好几个朋友留言和我说是判断“意识”。我还是坚持判断反应。因为判断反应比较简单，判断反应比较科普。
拍打呼叫患者，如果患者根据你的拍打和呼叫做出回应，就叫有反应。这种回应可能是睁眼，也可能是肢体活动。
请记住，这种反应是根据你的拍打和呼叫做出的回应，如果患者一直在抽搐，拍打呼叫之后还是在抽搐，就不叫有反应！
拍打呼叫患者，如果患者根据你的拍打和呼叫没有做出任何回应，就叫没反应。
无呼吸或只有濒死样喘息：
看呼吸是看胸部的起伏，如果胸部有正常的起伏，就是有正常呼吸。如果没有起伏，就是没有呼吸。这个好理解，比较难理解的是濒死样喘息，你可以理解为最后的“捯气儿”，也可以想象为鱼被捞上岸之后的大口呼吸的样子。
对了，观察呼吸的时间要5-10秒，不可以太快，因为本身正常呼吸最慢可以一分钟12次，也就是5秒才有一次。
不过今天要重点讲的可不仅仅是这些，今天要讲的是“如果患者牙关紧咬，且没反应没呼吸，我们该如何急救？”
我能理解，他的意思是：“牙关紧咬，没法进行人工呼吸啊！”我倒是想说：“牙关紧咬不需要人工呼吸，更不需要胸外心脏按压！”因为你只要把这个问题变成下面这个问题，你就有答案了！“如果患者正在抽搐，且没有反应没有呼吸，我们应该如何急救？”
“应该等患者抽搐停止之后，重新判断患者有无反应和呼吸！”
“应该等患者牙关不紧咬后，重新判断患者有无反应和呼吸！”
抽搐我们知道，可能是癫痫发作，癫痫发作是不需要心肺复苏的！牙关紧咬也可能是癫痫发作！你记得癫痫发作会咬伤舌头吧？就是牙关紧咬造成的啊！就是咬肌在痉挛啊！
癫痫就是大脑异常放电。从上图中你可以看出，癫痫发作会有很多表现，不同大脑区域的放电，可能会导致不同肌肉的痉挛收缩。上肢、下肢、背部、面部都有可能。
咬肌痉挛和收缩自然会造成牙关紧咬！
所以，“应该等患者牙关不紧咬后，重新判断患者有无反应和呼吸！”
不要担心牙关紧咬的患者会咬伤舌头！不要担心牙关紧咬的患者无法呼吸！不要担心牙关紧咬的患者已经心跳骤停！
因为：咬伤舌头经常发生（吃饭的时候说话），割舌都不一定会死，咬伤舌头更不会死！牙关紧咬和无法呼吸没有任何关系！因为鼻子可以呼吸！牙关紧咬可能就是癫痫发作，应该等待紧咬停止再判断患者情况！
最后，我还是想提醒大家：确实心跳骤停会以类似癫痫发作的抽搐为首发症状表现。所以，不能说抽搐就一定不是心跳骤停。
但我们应该等待抽搐停止之后再判断患者是否需要心肺复苏。因为绝大部分抽搐，不是心跳骤停！
来源：急救科普人