在我们的日常生活中，宫颈炎并不少见。

据有关数据统计，每年有四分之一的30岁以下的女性染上宫颈炎。宫颈炎已经成为当今世界女性健康的杀手，严重威胁了女性患者的健康。

这些患有宫颈炎女性可能都会有过一段相似的心路历程——从一开始的紧张慌乱害怕转变成宫颈癌，到后来久治不愈又开始自曝自弃式地置之不理...

那么宫颈炎为什么会久治不愈？会不会转变成宫颈癌吗？...

今天，我们邀请复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病诊疗中心的丛青医生来和大家聊一聊宫颈炎的相关话题。

宫颈炎有何症状？是何原因？

临床上将宫颈炎分为急性和慢性两种。

急性宫颈炎起病比较急，主要有白带脓性、接触性出血、下生殖道瘙痒不适等症状。治疗比较简单，病因也相对比较明确。

急性宫颈炎主要病因：

（1）病原体的感染：包括性传播疾病病原体（淋病奈瑟菌、沙眼衣原体）、内源性病原体（细菌性阴道病病原体、生殖支原体）、结核分枝杆菌、阿米巴原虫等。

（2）机械性刺激或损伤：流产、堕胎手术以及分娩都可造成子宫颈损伤而导致炎症。

（3）不洁的*生活性**：多个*伴侣性**和经期*生活性**等均可能引发宫颈炎。

（4）清洁过度：过度清洗阴道，不仅会影响阴道正常菌群的生长，也可造成不同程度的宫颈上皮损伤。

而慢性宫颈炎可能是急性宫颈炎发展而来的，也可能是和急性宫颈炎相似的病原体持续感染所致。

症状不那么典型，有的是白带脓性，有的是白带增多，有的是接触性出血... 治疗难度比较大，病因也比较复杂，而且容易反复发作。

慢性宫颈炎主要病因：

不洁*生活性**、雌激素水平下降、阴道异物（如子宫托、乳胶等物理）长期刺激等均可引起慢性宫颈炎。

宫颈炎需要治疗吗？

对于宫颈炎的治疗，可能很多人看法不一。有人觉得这种病既不影响工作又不影响生活，无足轻重，治疗与不治疗都一样。另一种人认为，宫颈炎不管怎么说还是病，一定要治的...

其实啊，并不是患上宫颈炎就一定要治疗。宫颈炎治疗需要分情况的：

1. 这三种情况是可以不用治疗的：

（1）宫颈肥大；（2）宫颈腺囊肿；

（3）单纯的，没有急性炎症的宫颈糜烂。

2. 急性子宫颈炎：

主要为抗生素治疗，以全身治疗为主，

力求彻底，以免转变为慢性宫颈炎。

（1）经验性抗生素治疗

对有以下性传播疾病高危因素的患者（如年龄小于25岁，多性伴或新性伴，并且为无保护性*交性**），不必等到病原体检测的报告出来，医生可采用针对衣原体的经验性抗生素治疗。。

（2）针对病原体的抗生素治疗

已获得病原体者，就要针对病原体选择抗生素。由于淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染，因此，若为淋菌性子宫颈炎，治疗时除选用抗淋病奈瑟菌药物外，同时应用抗衣原体感染药物。

注意：

如果患者的病原体为沙眼衣原体及淋病奈瑟菌，2个月内有过*生活性**的伴侣需同诊同治，治疗期间不能有*生活性**。

3. 慢性子宫颈炎

治疗慢性宫颈炎，解除病因是关键。不需抗生素治疗，以局部治疗为主，不同病变采用不同的治疗方法。

对持续性子宫颈管黏膜炎症，针对病因给予治疗。对病原体不清者，尚无有效治疗方法，可试用物理治疗。如果有宫颈糜烂样改变、接触性出血且反复药物治疗无效者，可在医生的建议下，针对性的进行手术治疗。

宫颈炎会发展成宫颈癌吗？

由于宫颈炎和宫颈癌在一些症状表现上有些相似，比如接触性出血。所以日常生活中，我们经常听到这样的疑问：宫颈炎久治不愈会癌变吗？宫颈炎是不是宫颈癌的前兆？...

事实上并不会!

虽然听上去两者只有一字之差，但宫颈炎≠宫颈癌，两者发病机制完全不同。

宫颈炎主要是由于细菌感染所致，细菌通过宫颈进入宫颈组织，从而引起宫颈炎症。

而宫颈癌主要是由高危型HPV病毒持续感染所致。HPV病毒在人体细胞内寄生，并以复制方式不断增殖，最后引发宫颈癌。

事实上，凡是有*生活性**的女性，都有可能通过性接触将HPV带到生殖道内。

一般情况下，大多数女性能通过自身免疫将进入体内的HPV病毒消灭掉，如果免疫系统弱无法靠自身清除HPV，导致HPV持续感染。才有可能会发展成癌。

因此，在这再次提醒大家：

宫颈炎与宫颈癌并无直接联系，大家不必过多担心！宫颈炎即便反复复发也还是宫颈炎，它不会招惹病毒也不会影响病毒的复制！更不会发展成宫颈癌！

如果很不放心的话，可以考虑去医院做一个HPV或TCL检查，以排除癌前病变或癌变的可能性。

虽然很多宫颈炎不是什么大病，但女性也不能因此放松警惕，平时保持良好的卫生习惯，做好避孕措施。

日常生活中，如果发现白带异常不规则出血、*生活性**之后出血等情况，及时就医，不要给病毒任何下手的机会！