学医之后
最烦的事情可能就是被七大姑八大姨咨询各种病症
明明是妇科问题却来问眼科专业的（认真脸）
说不知道就会被白眼
“你还是学医的？”
作为一名肝胆外科医师，生活中经常被亲戚朋友咨询各种疾病。
一次，一个远房表妹问我，她阿姨得了乳腺癌，在当地医院切除了，问我乳腺癌的预后怎么样？需不需要化疗？她家人听说化疗副作用挺大的，不愿意化疗。
本来认为乳腺癌治疗手段很多，什么放化疗靶向治疗效果都不错，预后也挺好的吖，比我们肝癌好多了嘛。然后就问了一下手术情况，包括病理结，只认识几个指标：Ki67（+），ER（-），PR（-），HER2（-）
这不是三阴性乳腺癌嘛，好像预后挺差的。
于是我打开杏仁医生，查查UpToDate临床顾问怎么说：
输入“三阴性”进入《三阴性乳腺癌的流行病学、危险因素以及临床治疗方法》专题
引言
辅助化疗
预后
UpToDate临床顾问指出：三阴性乳腺癌比其他类型乳腺癌表现出更强的侵袭性；除化疗外没有可用的靶向治疗，并且预后各项指标都很差，但是行辅助化疗获益更大。
所以我就跟她讲一定要化疗啊，除了化疗没有别的办法了！现在病人正在坚持化疗，希望她能早日康复！
以上案例由“福州市传染病医院肝胆外科医生”提供
节选编译自UpToDate临床顾问的“三阴性乳腺癌”专题
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