开篇语
中华医学至今已有几千年的历史，岭南中医药更是当中不可或缺的一支。新中国成立至今 70 年，岭南中医以其独特的理论体系、丰富的防治方法和显著的临床疗效，为中华民族的繁衍生息作出了巨大贡献，更对人类文明的形成和发展产生了重要影响。省中医人在此过程中，有着不可磨灭的贡献。我们之所以制作这个专栏， 就是要借助回眸一代代省中医人的奋斗历程，去梳理总结 岭南中医的传承和发展过程，以便总结出，下一个 70 年岭南中医药的发展方向。
“治疗疾病的时候要认真细致，要全神贯注，不得半点马虎。”
“应该以人为本，不要管是中是西，我这套办法能医好病人就可以了。”
“不能用西医的思维去指导用中药，中医药西化也不行，中药是个复合体，*党**参你吃他半斤可能也死不了，但你提取某个成分，吃一点，可能就不行了。”
1979年，进修后的刘茂才主持成立了广东省中医院的脑病专科，这是全国中医系统最早成立的专科之一。正是因为成立得早，诸如医疗设备、人才队伍、就医环境等基础建设都需要刘茂才去一一组建。建科初期，脑病专科只有刘茂才一个主治医生，他笑称自己是个只得“半桶水”的光杆司令，每次出门诊，就邀请理疗科的出身西医的陈少惠医生帮忙。设备差，医院只能做三大常规（大小便常规、和X光照片）和简单的一些生化检查。专科诊疗只能靠搞搞打打的物理检查，小手电筒、眼底镜都要特别审批，人员技术薄弱开设神经专科门诊，唯恐遇到问题不能解决，特请示报告恳请专科门诊日，借用理疗科陈少惠医师参加神经专科问诊工作。病区所收治之神经系统疾病之诊疗工作，只能边做边学，虚心请教相关专家。当时院内专家除陈少惠医师外，尚有保健科张师艺医师（西医）等，院外中山大学附属第一医院神经科黄如训教授、市一脑系科魏正怀主任等是我们经常请示学习的老师。
在这种简陋的条件下，刘茂才不止收治中风患者，还要收治其他神经系统疾病的患者，虽是边做边学，但也进步神速。1981年8月间，刘茂才的脑病专科收治了一位因颅脑外伤而昏迷的病人。这位病人出现在省中医院急诊室门口的时候就已经昏迷不醒了，急诊医生将其转到刘茂才主管的内二区做进一步救治。
刘茂才初步诊断患者受外伤导致脑蛛网膜下出血。由于病情严重，患者迟迟没有苏醒，还发着高烧，呼吸和心跳等也极不稳定，随时可能死亡，治疗这种危重患者需要较多费用，患者身上没有钱，也没有证件，怎么办？所有的医生和护士都看着刘茂才，他没有多想，就一个字：救！
但这名危重症患者在住院期间表现得极端烦躁，大小便*禁失**，有时一天排便七八次，而且因为半身不遂、血液循环差，为护理带来了不少困难，但真正的挑战是刘茂才确诊患者脑干损伤，死亡率极高。刘茂才请来广州市第一人民医院的颅脑外科医生共同会诊，最终制订了一套中西医综合治疗方案，使患者全身无褥疮发生、住院期间无气管插管，30天后苏醒，100天后痊愈。这个病人后来确认为脑干损伤，当时是请市一过来指导的。
这次救治经历经媒体报道后，引来社会各界的关注，甚至有老人专程坐车赶来捐钱给患者做诊疗费。刘茂才的名声也随之传出，越来越多的脑病患者慕名而来。不过，对于刘茂才来说，最大的收获莫过于证实了中西医结合可以提高脑病救治疗效，这同时也坚定了他继续用中西医结合治疗脑病的信心。
在接下来的临床实践中，他既充分利用西医对脑病的诊断和应急处置能力，同时也积极发挥中医的整体调控的优势，运用活血化瘀理论进一步治疗，收到了良好的效果。
在他的带领下，脑病专科从中医管病房，到中西医结合抢救危重患者，逐渐发展成为医院优势专科。随着慕名而来的患者不断增多，1992年医院成立了脑病专科病房。为了管理好脑病专科病房，刚因心脏病出院才2个月的刘茂才感觉责任重大，事事亲力亲为。
通过长期的摸索，刘茂才主张构建起完整的中医脑髓理论体系，例如在治疗中风方面，他提出中风病阴阳类证辨证体系，强调早期的活血化瘀、痰瘀同治、通腑醒神；急性期后，则重视益气活血与肝肾同治。
要中西医结合，只有知已知彼，方能取长补短。中风病人都是比较急的，古人说是四大难症之一，这样的病人一定要综合治疗。
进修过西医的刘茂才，一直都积极寻求中西医综合救治方案，尝试发挥西医的应急处置能力，例如对于大量脑出血患者，通过解除血肿压迫脑组织挽救生命；发挥中医药的整体调控、和益气活血通络等优势，取长补短，提高临床疗效。
结果显示，该中西医应用综合方案降低了病死率，减轻了致残程度。方案进一步应用于中风病临床多中心研究，获得中国300多家中西医院的临床应用，并成为国家中医药管理局重点专科及协作单位临床路径。
过去，中医在脑病领域一向专注于内科治疗，刘茂才不肯囿于成见，特别是鉴于出血性中风患者增多，刘茂才为进一步提高临床疗效，1995年他又主持成立了颅脑外科，开创了全国中医院系统脑外科手术的先河。
刘茂才认为引进开颅术后不仅可及时抢救患者生命，中医药也有了更大的发挥空间，可以为中西医结合开辟了一条新路。脑出血我们切掉，清除血肿，中药上马，整体调控，针对病人的综合情况，做出总的决策。
刘茂才的这一认识在国家“九五”攻关课题《中大量脑出血的研究》中也得到了验证，围手术期采用中医药治疗，使出血中风病死率下降12%，致残率下降13%，生活质量大大提高。该课题成果被科技部等四部委评为“优秀科技成果”，是当时唯一获得该奖项的中医药临床研究成果。以他的学术思想和治疗方案为主体的研究课题，也列进了国家“十五”科技攻关、“十一五”支撑计划，收获了中医药治疗脑病的高级别循证医学证据。
刘茂才主持九五国家攻关课题的同时也助推了医院发展——那时候，省中医院要创建全国三级甲等示范中医院。其中一个条件是要拿出5篇公开发表的论文，结果整个医院拿不出来一篇。当时已经是副院长的刘茂才当仁不让地站了出来，带领医院专业人员进行临床、科研两手抓的方针；而后自己主持的中风病研究实现了医院国家级课题“零”的突破。
出血性中风，是因为压力增大了，所以要活血化瘀，否则血停在那里阻碍脉络。
刘茂才运用中西医结合治疗脑病，也折服了西医。2005年，国际著名脑血管病专家凌锋教授向刘茂才伸出橄榄枝，在广东省中医院共同创建了全国首个中西医结合脑血管病中心，这位雷厉风行的铁娘子与温和从容的茂叔产生了化学反应，国医大师邓铁涛称两人的合作是“中西内外、比翼齐飞”。
著名脑血管病专家李铁林教授也是这一年加入的省中医院，刘茂才学识渊博、医路广阔，同时又是谦谦君子，低调、慎密、务实，从此李铁林就成了刘茂才的粉丝。
这一年，黄燕、杨志敏等人也开始广为人知，杨志敏还在2005年被评为首届中国中医药十大杰出青年，成为省中医院年轻中医生的代表。后继有人，又不断有强援引进，从这时候开始，脑病专科跟随省中医院的发展节奏开始爆发，脑病专科也在刘茂才的带领下升级为脑病中心。
刘茂才教授与广东省中医院副院长黄燕
香港的中医都是坐堂中医，缺乏临床，尤其是急症的临床。香港中医的地位不行，中医不能进病房，没有临床基础。我在香港7年讲过学带过教，这是一种办法。
刘茂才的恩师林夏泉先生早年在香港学医，时局变化之下，林夏泉从香港辗转到广州。命运的安排使刘茂才与恩师的经历有几分相似，2001年，刘茂才被聘任为香港东华三院、广华医院-香港中文大学中医药临床研究服务中心的高级中医师，从事中医内科等门诊工作，每月诊治患者上千人次，受到香港患者的好评，被推荐获得世界中医药学会联合会中医药国际贡献奖。
中风病人益气通脉，补气为主，通血管。
1998年，刘茂才登上中央电视台把自己的新中医脑病学推向全国，没想到却引发了一场风暴。
西医所言脑病，在中医对应的却是“心”。中医把脑的功能归结到心里边去，以心代脑，也就是所谓的“心主神明”，把脑的思维、意识、精神意识全部归属到心里面。此外，中医也有“脑主神明”的说法。在中医领域，“脑主神明”和“心主神明”两派一直有争论。但刘茂才认为，中医治疗西医所讲之脑病时，运用的是中医脏腑学说，而在多年的临床实践中，这一提法已经跟不上时代的发展，为此他重提“脑主神明”说。
李时珍在《本草纲目》曾指出“脑为元神之府”，但“心主神明”才是主流，刘茂才的这一做法堪称一次颠覆，有人直斥他离经叛道是中医的叛徒。但进修过西医神经学科知识的刘茂才坚定地认为‘脑主神明’的说法和现代医学更能够融会贯通。
刘茂才更是顶住压力，抛弃门户之见，将西方医学中脑的概念移植到中医治疗中，使中医“脑主神明”的理论完整化、系统化。
他更积极引进现代医学技术手段，运用到CT、MR和数字显影等大型先进检测设备，这是传统的中医所不可想象的。也使现代科学和传统中医学得到更好地融合。
为了造福更多的脑病患者，刘茂才教授还研制出了13种脑病的院内制剂，如益脑脉胶囊、益脑康胶囊、通腑醒神胶囊等，已全部纳入国家中医药管理局重点专科及协作单位临床路径治疗方案。那时搞公费医疗改革，为了方便病人就搞一些制剂。都是一些常用方。
更值得传颂的是，刘茂才教授从医50多年，广育英才。他是博士导师资格的老前辈，1997年成为广州中医药大学首批博士后流动站四名合作教授之一。先后获得了广州中医药大学授予的“优秀博士后合作教授”、“导师工作质量评估优秀个人”等称号。20世纪90年代初，中医传承青黄不接，他和医院同事一起率先推动名医“师带徒”工程，邀请全国名老中医到广东带徒，使岐黄传薪在业内蔚然成风，在全国产生深远影响。刘茂才更告诫弟子，名医“师带徒”不只是形式，更重要是要增加临床经验。
2013年，国家中医药管理局批准成立“刘茂才全国名老中医药专家传承工作室”。他出版《中医脑病临证证治》等专著，举办全国中医传承论坛，桃李满天下。刘茂才教授先后培养硕士一批、博士19名、指导合作博士后5名、师带徒2名，他们活跃在中医的多个学科领域，成为著名专家，如黄燕是中华中医药学会脑病分会主任委员，广东省名中医，博士生导师、博士后合作教授、医院副院长。多人获得全国杰出女中医师、全国中医药传承高徒奖。
如今80多岁的茂叔已经退出了临床一线，但坚持每周2次门诊及1次病房重点查房的他仍心系我国中医药的发展，强调走中西结合是中医药发展的重要道路。
刘茂才他拥有为老百姓解除病痛的医德。
他发扬光大了中医药优良传统的同时也加快了中医药与现代医学科技融合治疗脑病的进程。
他待人谦卑，严于律己。
他，始终以高尚的医德、矢志不渝的工作热情为中医脑病学的传承和发展鞠躬尽瘁。 他是中医脑病学的一座丰碑。
岭南大医传
2019年6月起，广东省中医院联合广州广播电视台新闻资讯广播共同推出中华人民共和国成立 70周年献礼——《岭南大医传》，讲述“南粤杏林第一家”与祖国共成长过程的中医药传承和发展的故事。
记者：广州广播电视台新闻资讯广播 黄裕鹏
编辑：查冠琳
（本栏目由广东省中医院与广州广播电视台新闻资讯广播共同制作）
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