资料来源：
胡梦超,焦淑平,吴鉴今等.不同钙化程度的狭窄颈动脉血管和血流的流固耦合研究[J/OL].水动力学研究与进展A辑,1-9[2024-02-20].https://doi.org/10.16076/j.cnki.cjhd.2023.06.015.
刘芳,李兴升.富含甘油三酯脂蛋白及残粒与动脉粥样硬化性心血管疾病的关系研究进展[J].山东医药,2024,64(04):110-114.
中国胸心血管外科临床杂志[J].中国胸心血管外科临床杂志,2024,31(02):176.
秋冬季节流感横行，冠心病等基础疾病也在冬季频繁发作。因为冬季天气寒冷会导致血管收缩，血压情况不稳定加重心脏负担，特别是抵抗能力较弱者更容易受到伤害。所以冬季又被称为心梗高发的魔鬼时段，在我国平均五个人中就有一名高血压患者，每十例死亡案例中就有三例死于心血管疾病。心血管疾病对我国居民健康造成严重威胁，被称为“头号杀手”。
而最牵动心脑血管疾病患者的指标就是动脉粥样硬化指数，因为这个指数对血管狭窄程度判断起到决定作用。血管狭窄程度越高就代表血管中的斑块越多。这些斑块不仅仅会阻碍血流的正常运行导致各个器官*工罢**，还有脱落的风险，一旦斑块脱落刚好卡在细小血管处，后果不堪设想，卡在心血管是心梗，卡在脑部血管为脑梗。那么血管狭窄是否可逆？下面用一个临床真实案例告诉你.
2020年7月，家住广东的王亮感觉自己最近身体不太对劲。睡觉起床后总会无缘无故地耳鸣，并且只要做跑跳等剧烈动作，心前区就会闷痛。疼痛往往持续5-10分钟不等，原地休息后恢复。除了不做剧烈运动，王亮的生活没有丝毫影响该吃吃该喝喝该睡睡。他便也没把胸痛当一回事。其实王亮此刻的症状已经属于稳定型心绞痛，稳定型心绞痛的特点为休息静止时表现正常，而活动时身体供血跟不上，没有及时干预稳定型心绞痛就会进一步发展。
2021年2月，街上到处挂满了红色灯笼，行人脸上挂着笑容，都在期待春节的到来。王亮也来到商店准备采购年货，但他刚进商场心脏就传来一阵压迫样疼痛，疼痛放射到颈部左肩后背处。还伴随头晕想吐冒冷汗，王亮和往常一样立刻坐下来等十分钟后自动缓解。可这次的疼痛来势汹汹，意识到不对劲后王亮起身前往医院。
医生立刻给王亮做了心电图显示st段轻度压低，t波倒置。怀疑不稳定心绞痛的可能性大，立刻给予阿司匹林，氯吡格雷，替格瑞洛口服。同时开放静脉通路进行溶栓治疗，待王亮疼痛症状缓解后医生开了颈部超声和血常规检查。心梗三项和心肌酶检查正常，颈部超声提示血管内膜存在增厚情况，且左侧有1.2cm硬回声斑块，右侧有1cm混合回声斑块。排除心梗确定是心绞痛发作。
为了能够进一步确定血管情况，医生建议王亮做冠脉造影明确诊断，王亮清楚检查的钱不能省爽快配合。提示：右冠脉轻度狭窄，左主干无狭窄，前降支可见斑块，回旋支可见75%的狭窄，属于重度狭窄。王亮看到这个结果惴惴不安，隔壁老张血管狭窄60%就做了心脏支架手术，自己这样做心脏支架手术岂不是板上钉钉。真是造孽，自己才36岁怎么就得了个七十岁老头子才有的病。
心血管疾病并不是只好发于老年人，我们都知道年纪增长血管也会老化。但其实从十五岁开始人的血管就会出现脂肪细胞的堆积，慢慢形成脂质条纹。到三十岁以后就会变成脂质斑块，而不良的生活饮食习惯会加速斑块变大变多。斑块越严重血管就越硬化越狭窄，是否狭窄到一定程度就必须做心脏支架呢？
医学教课书上教的是狭窄程度达到70%就需要放置支架，但临床上却大不相同。放不放支架取决于心肌是否缺血。假设我们的血管是直径不同的水管，有些水管直径为4米堵塞3米后水很难流过去。有些水管直径为10米堵了7米水依旧能通过。所以放不放支架并不完全是根据血管狭窄程度来的，听完医生的解释王亮这才恍然大悟。
按照医生会诊的结果和计划，医生给王亮做了一个血管内超声和FFR检查，证实回旋支最严重的狭窄没有心肌缺血。暂时不需要放置支架，但医生提醒王亮不要掉以轻心，不稳定心绞痛离心肌梗死也就一步之遥。如果不采取干预措施任其发展抢救难度更大！医生给王亮开了一大堆口服药，再三强调要降血压降血脂，改变生活习惯。
王亮走在回家的路上既忐忑又庆幸，为了能将血管狭窄的情况真正改善。王亮翻阅了大量资料和拜访多位名医。帮助血管狭窄的冠心病病人生活回归正常的方法除了手术介入，那就是让就是让血管自己建立侧支循环。心脏的强大远超乎我们的想象，虽然心肌细胞死亡后无法再生，但心血管可以。有了侧支循环血液一样能畅通无阻，并且有研究发现一半冠心病患者可以活过百岁，他们的心脏造影结果都有一个共同点：建立了足够的侧支循环！
搞明白原理后，王亮琢磨出一套有利于侧支循环建立和降低血管狭窄的科学方法。2022年3月，王亮来到医院复查，原本狭窄程度为75%的回旋支降到了35%。并且他的狭窄部位的侧支表现让医生直呼不可思议，感叹再生能力的强悍。心血管病人在我国达到2.9亿，如果都能像王亮一样，冬季早晨急诊门口因冠心病发作来抢救的病人只怕寥寥无几。
医生邀请张添给冠心病病友们分享经验。张添告诉冠心病患者，其实冠心病并没有那么可怕，降低血管狭窄和建立侧支循环的方法是互通的，他只是坚持做了这三件事情。做好这三件事，冠心病就不会对我们的身体造成任何负面作用，坚持一段时间每个人都能看到效果！
第一件事情是坚持运动，尤其是游泳。水流的压力会对身体产生一种自然的按摩效果，这有助于减轻血管壁上的压力，从而减少血管的狭窄程度。其次，游泳时身体的温度会随着水流的温度而变化，这种温度的变化有助于促进血液循环，有助于增加血管的弹性，从而减轻血管狭窄的情况。此外，游泳还能增强心肺功能，提高身体的氧气输送能力，进一步减轻血管狭窄带来的不适症状。
也可以采取别的运动方式，运动能够有效延缓钙迁徙。但早晨不宜过早外出锻炼。一方面，早晨气温较低，雾气较重，空气湿度大，这样的环境容易使人患上感冒、气喘、“老慢支”和肺心病等疾病，加重原有病情。因此，老年人最好等到太阳初升，空气清新后再进行户外活动。此时，温暖的阳光和初升的太阳光线能够帮助提高身体温度，促进血液循环，提高身体机能。
晨起时，人体的消化系统经过了一夜的休息，处于相对空闲状态。为了保持身体健康，建议在晨练前适当饮用一些热饮，如牛奶、蛋汤、豆浆和稀粥等，以补充水分，增加热量，促进血液循环。这样能够预防心脑血管意外，保障身体健康。
第二件事情补充维生素D，维生素D在人体内发挥着多方面的作用。它不仅影响心肌的收缩功能，还调节着肾素-血管紧张素系统，有助于维持心血管系统的内环境稳定。另外，维生素D还具有抑制血管平滑肌细胞的增殖和炎症反应，保护心血管系统免受损伤。
值得注意的是，维生素D的水平在冬季会显著下降。这主要是由于冬季阳光照射时间短，紫外线B无法有效地合成维生素D。这种季节性的变化可能会增加人们患高血压、糖尿病、血管疾病以及心衰的风险。
因此，保持充足的维生素D摄入对于维护心血管健康至关重要。人们可以通过适当的食物摄取，如富含脂肪的鱼类、牛奶和强化食品等，或者通过晒太阳来提高体内的维生素D水平。同时，定期进行健康检查，了解自己的维生素D水平，并根据医生的建议进行补充，也是维护心血管健康的重要步骤。但不要过多摄入高脂肪饮食！
第三件事情艾灸神阙穴，艾灸神阙是一种非常有效的中医治疗方法，对于缓解冠心病患者的心力衰竭症状具有显著效果。艾灸神阙具有温通心肾、活血化瘀的功效，能够有效地改善患者的心脏功能，提高生活质量。
具体来说，艾灸神阙能够通过温热刺激，促进身体的血液循环，增强新陈代谢，有助于减轻心脏负担，缓解心力衰竭症状。同时，艾灸神阙还可以调节心肾平衡，促进气血循环，有助于改善心肌缺血，缓解心绞痛等症状。