安氏II类的矫治方案思路

案例信息

案例基本信息：女，22岁（2000-05）

主要问题分析：

• 牙列存在间隙；

• 后牙存在锁合情况；

• 患者上下颌骨结构相对关系为I类；

• 牙齿咬合呈现为II类；

• 导致咬合出现错合主要是间隙的原因；

• 需要矫治排齐上下颌。

主要问题分析：

• 查看牙齿缺失/乳牙存在的情况。

主要问题分析：

• 所有牙齿均可移动/可根据需要设计附件；

• 矢状向调整中性；

• 覆合/覆盖/中线设计端根据方案进行调节；

• 后牙锁/反合需要纠正且添加牵引。

主要问题分析：

• 间隙通过前牙内收进行关闭，不预留间隙。

主要问题分析：

• 上下颌可扩弓，前牙可片切，不拔牙。

主要问题分析：

• 种植支抗医生看方案后再决定；

• 颞下颌关节正常；

• 不需要被动矫治器。

案例动画

▲正面

▲侧面

方案类型与设计

• 上前牙内收关闭间隙；

• 后牙锁合解决；

• 根据情况右侧少许磨牙远移改善咬合关系；

• 中线差异较少，结合微笑照进行改善；

• 内收关闭间隙后覆盖得到改善；

• 覆合根据上下颌排齐整平情况进行改善。

TIPS

• 锁颌纠正；

• 下颌7扩弓配合上颌7缩弓；

• 交互牵引的放置以及各自的位置；

• 不设计附件在7上；

• 可建议医生邻牙颌面放置颌垫，辅助锁合解除。

对比图