近日，兰大二院西固医院骨科团队应用射频消融术为多位椎间盘源性腰痛患者进行了治疗，术后患者腰痛症状基本消失，恢复了正常生活。椎间盘射频消融术具有微创、安全、见效快、手术风险低、患者痛苦小等优势，该技术是目前国际上治疗椎间盘源性腰痛最先进的方法之一。
蔡女士，42岁，长期患有腰痛，并伴有右下肢的放射痛，经多家医院治疗效果不佳，近期就诊于我院，骨科团队接诊后完善相关检查，最终明确诊断为椎间盘源性腰痛。局部麻醉后，随即为患者实施了经皮穿刺椎间盘射频消融术，在C型臂的引导下，骨科团队使用专用穿刺针精确穿刺至靶点位置，连接等离子刀头，将等离子刀头周围的椎间盘组织进行气化消融。此次手术共完成三例椎间盘的射频消融，穿刺创口仅有0.7毫米（相当于输液器针头粗细程度，见图）。术后当天患者均表示疼痛感基本消失，术后第二天恢复正常活动。
（术中透视显示穿刺针到达目标靶点）
（图示术后腰部穿刺点仅0.7毫米）
此技术的成功开展，标志着我院骨科在腰部疾患诊断和微创治疗领域又迈上了新的高度。兰大二院西固医院骨科团队将在兰大二院本部专家的带领下继续开展各类新技术、新业务，以不断提高诊治能力，提升整体核心实力，为西固区居民提供更优质的医疗服务。
【科普知识】
椎间盘源性腰痛（Discogeniclow back pain,DLBP）是由于腰椎间盘内部结构及功能退变、终板损伤、椎间盘基质降解或炎性反应、内层显微环断裂等导致的下腰痛，也是临床骨科中较为常见的疾病。据报道，成年人中，腰背痛的患病率为10％～30％，而其中椎间盘源性腰痛约占慢性下腰痛疾病的41%。
椎间盘源性腰痛主要以青壮年，常有外伤史，主要表现为腰椎下沉感、下肢烧灼痛，严重者可导致失能甚至情绪障碍。核磁共振检查是诊断的椎间盘源性腰痛重要检查手段之一，主要表现为“黑椎间盘”及“HIZ”信号影（图）。治疗上可以采用保守治疗、微创、生物疗法与手术治疗。保守治疗主要包括口服药物如对乙酰氨基酚和非甾体类抗炎药，急性期卧床、按摩、功能锻炼及康复治疗。微创治疗包括经皮穿刺射频消融术、针刀疗法、椎间盘内电热疗法。生物疗法包括间充质干细胞疗法、富血小板血浆疗法等。
与传统手术相比，椎间盘射频消融术具有以下优点：
（1）创伤小、无出血、痛苦小，手术时间、住院时间短；
（2）具有良好的安全性，等离子消融治疗温度在40°-70°；
（3）能有效修复间盘纤维组织，显效快；
（4）术后所致间盘退变小；
（5）对脊椎稳定性影响小；
（6）椎间盘突出复发率较低，复发后可以再次治疗；
（7）手术局麻下进行，术前无需禁食，术后可以正常饮食、自由活动；
（8）如果治疗效果不理想，不影响患者实施外科其他治疗手段。