经常遇到一些妈妈咨询，说是孩子眼睛有很多眼屎，是不是上火了？其实很多时候并不是上火，而是眼睛本身发生了一些问题。
眼屎，医学上叫眼部分泌物。首先，家长应该仔细观察一下小朋友的眼睛，看看除了眼屎多有没有其它症状，如果孩子还觉得疼痛、明显怕光等，那有可能病变累及角膜了，快去看病，不要耽误。
如果眼睛整体看起来还好，只是分泌物多，那有可能是下面这些情况。
新生儿泪囊炎
很常见的疾病。通常发生在新生儿和小婴儿。
这是 由于新生儿 鼻泪管较短，未发育完全，鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化，没有形成正常的开口，使得泪液无法顺利排出，从而可能继发泪囊内细菌感染。
常在出生后1-2周，家长发现宝宝不停流眼泪或内眼角很多黄色或白色分泌物，可能还会伴随轻微结膜充血。
由于残膜多数可在4-6周自行萎缩，因此早期可以尝试通过眼部按摩，具体方法为由鼻根往鼻头方向按摩泪囊及鼻泪管，增加管道内的压力促使残膜破口。
(图：泪囊及鼻泪管结构）
如果黄色分泌物特别明显，有可能还需要点抗生素眼药水进行抗感染治疗。如果经过3个月多次按摩，宝宝症状还未见好转，有可能就需要去医院做个泪道加压冲洗或泪道探通的小手术来治疗。
结膜炎
有些小孩子因为有倒睫毛刮着眼睛不舒服或者过敏引起眼睛痒，就会经常拿手去揉眼睛，从而导致了细菌或病毒感染，这时候就会出现眼部分泌物增多，还可能伴随结膜充血等症状。
其中很常见的一种就是急性细菌性结膜炎，俗称“红眼病”。
这个疾病传染性很强，潜伏期很短。发病后，结膜充血明显，也就是大家看到的眼睛变红，大量黄色的分泌物，严重的时候早晨起床有可能都睁不开眼睛，这时可以用温水清理分泌物后再睁眼。
虽然看起来很严重，但一般通过点抗生素眼药水等，在1-2周内症状可以消除。特别要提醒的是，一定要注意毛巾等个人卫生用品的分开使用，避免家人之间的交叉感染。
对于小朋友出现眼屎增多的情况，家长不要觉得只是上火了，就给喝喝去火的凉茶，最好是能带孩子去眼科看一下有没有眼部疾病，避免耽误治疗。也不要自己随意买点药给孩子用，因为有些眼药水并不适合小朋友用。
（【YOYO游医生】系头条号签约作者，本文首发于*今条头日**号，如需转载，请与我联系，微信odyouyuxia，微博@YOYO游医生）