恶性胸水腹水治疗新模式
——涟水县人民医院放疗科成功开展热灌注治疗新技术
《涟水日报》通讯员 吴彩霞
近日，县人民医院放疗科引进一台先进的热灌注治疗机，并于7月8日成功开展了我县首例恶性腹水腹腔热灌注治疗新技术（HIPEC）。这一新技术的开展，标志着该院放疗科综合治疗肿瘤水平又上新高度，为全面解决肿瘤病症又添新*器武**。
众所周知，恶性胸水、恶性腹水均为晚期转移的标志，且既往全身化疗或局部化疗，疗效不理想，仅存极少部分患者疗效较好。县人民医院放疗科新引进的热灌注机有效解决了上述恶性胸腹水疗效差的难题。
热灌注治疗是利用物理能量加热效应，使肿瘤组织温度上升到有效治疗温度，并持续维持1～2小时，同时根据患者一般情况及肿瘤的病理类型选择相应药物进行配制，达到个性化药物选择，根据上述原理，可持续将药物在胸腔或腹腔内循环接触到每个部位，让每个部位肿瘤都能得到药物及热温度双重持续治疗模式，让肿瘤细胞凋亡，达到控制恶性胸水腹水的目标。所谓有效治疗温度是指肿瘤细胞耐受的温度仅为43℃，而正常组织在47℃，胸腹腔热灌注治疗正是利用正常组织细胞和肿瘤细胞对温度耐受能力的差异，达到既能使肿瘤细胞凋亡、又不损伤正常组织。所以，胸腹腔热灌注治疗具有创伤小、安全、无痛苦，恢复快、腹水控制好等显著特点。在临床中主要应用于肺癌、食管癌、纵膈肿瘤伴腹膜转移形成恶性胸水、胃癌、结直肠癌、卵巢癌、腹膜假性黏液瘤、恶性间皮瘤、肝癌、胆管癌和胰腺癌等恶性肿瘤出现腹膜转移。
7月8日上午，患者唐某，女性，55岁，今年1月份在该院因胃癌行手术治疗，术后给予化放疗两月余，就在一月前患者精神差，伴腹部隐痛来该院查CT示：胃癌术后合并盆腹腔中等量积液伴转移。县人民医院副院长、放疗科主任濮娟仔细了解病情后，立即组织全科对此病例进行讨论，一致认为为其进行热灌注化疗技术治疗为最佳治疗方案，上午10时经患者及家属同意，放疗科医疗团队在床边B超引导下为患者插入两根引流导管，上午10时10分利用热灌注化疗机成功为唐某实施腹腔热灌注化疗。据了解，该患者仅做一次热灌注化疗，现腹水已控制，患者和家属表示十分满意和感激。
近年来，县人民医院放疗科团队不忘初心，牢记使命，一直坚持学习、不断探索和创新，努力提高全科综合治疗肿瘤服务能力，为我县及周边地区广大肿瘤患者的健康保驾护航。