在人体深处，有一个很不起眼的“小”器官——胆囊。说其“小”，一方面是相比于肝、肾、心等器官的庞大体积，呈梨形袋状的胆囊确实比较小；另一方面，在有的人看来，胆囊似乎可有可无，在人体各大器官中处于无足轻重的地位。真的是这样吗？我是王曦晨，一名肝胆外科医生，今天我和你一起来解读。
调查：切胆后是否就万事大吉
在广西，由于人们喜食各类胆固醇含量高的海鲜，胆结石发病率一直较高，仅在南宁就有不少胆囊疾病患者。受传统观念的影响，很多胆结石患者都会直接选择将胆囊切除来治疗胆结石。殊不知，胆囊切除后的患者却承受了常人难以体会的痛苦。
来自切胆患者的调查结果显示，不少患者术后存在不同程度的消化不良、腹泻腹胀、免疫力降低、生活质量下降等问题，他们当中的很多人对于当初的盲目切胆表示了后悔。
在临床上，切胆后遭遇反流性胃炎、胃溃疡、脂肪性腹泻、胆总管结石发生率增高、胆囊切除术后综合征等各类后遗症的患者也时有遇到，切胆可以说是已经影响了他们的生活质量。
解读：胆囊的功能与保胆的兴起
一百多年来，“保胆”与“切胆”一直是学术上一个争议话题。“切胆”派一直坚持着100多年前德国医生卡尔·朗根*赫布**的“温床学说”，影响了几代外科医生。然而，随着医学日新月异的发展，“胆囊是结石的温床”的切胆理论已经日薄西山，而对胆囊功能和保胆取石的研究在学术界如雨后春笋般层出不穷。
国内外大量文献资料显示了胆囊不可替代的重要功能，包括中国保胆取石第一人、胆道镜开拓者张宝善教授在内的诸多国内有识之士都相继加入了“保胆取石”的阵营，疾呼“胆囊结石不应一律切除胆囊，因为有其重要的生理功能”。此外，中国外科鼻祖科裘法祖院士生前曾发出过“重视胆囊的功能，发挥胆囊的作用，保护胆囊的存在”的号召。
胆囊是人体重要的消化和免疫器官之一，是肝脏分泌出来的胆汁的水利枢纽，具有储存、浓缩胆汁，调节胆道流体压力等重要的消化和免疫作用，如此重要的一个*体器人官**，切除之前一定要慎重考虑。近20年来“保胆取石 ”技术取得了蓬勃发展，先后经历了原始保胆期、传统胆囊切除期、微创胆囊切除期和新保胆时代四大阶段的技术更新迭代，胆结石再生率也从最初的80%降到了10%以下。
提醒：保胆取石并非人人能做
当然，保胆取石手术并非人人能做，需同时具备符合保胆指征的患者和手术经验丰富的医生两大条件。一方面，“保胆”应该是“科学保胆”，而不是盲目的“保”或“切”。对于胆囊功能良好的、有保胆手术指征的能“保”则一定要“保”，而对于收缩功能已经几乎丧失的胆囊则还是要果断地切除。因此，保胆手术并不是适用于任何患者，而需要符合相应的保胆指征。
另一方面，保胆取石手术属于“高精尖”手术，术者往往需要经过严格的培训和无数次的临床实践才能掌握该技术，因而并不是任何外科医生都可以做。在第17届全国胆道外科学术大会暨2016贵阳国际普通外科微创治疗高峰论坛上，著名保胆专家、北京大学首钢医院刘京山教授表示：保胆取石并非人人都能做，它需要有专业的手术医生、专业的手术器械和规范化的操作方法。
怎么知道自己的胆结石该不该保胆取石呢？最简单的方法就是看结石有没有发作，即痛过没有。胆结石一旦发作，腹痛、黄疸、发热是三大主症，尤其是胆绞痛。如果你知道自己有胆结石，近期在进食油腻食物、大吃大喝或睡觉时翻身、转体位，出现右上表示：腹部痛或上腹疼痛，就务必要去医院照个B超检查一下。
爱胆护胆，人人参与。让我们一起做有“胆”之人，远离切胆后遗症！
Hi,我是肝胆外科王曦晨大夫（微信号: wangxichenys）。想要获取更多健康资讯及看病就诊请关注我，我会以医生的专业角度和职业操守为你解答。