Q：膝骨关节炎右侧膝盖肿胀，之前去做磁共振诊断为膝骨关节炎，外侧半月板前角退行性改变，关节腔及髌上囊有明显积液，这种情况除了手术还有其他治疗方法吗？
A：膝骨关节炎患者的膝盖肿胀多数情况是由于轻度的外伤或扭伤后出现，关节周围可伴有压痛，膝关节肌肉痉挛，这些情况在休息1-2个月后，大多会自然消退，并保持很长时间无症状，但当受到外伤或扭伤时可反复发作，这种情况可视其具体情况而定治疗方法，保守疗法有：药物治疗，包括消炎镇痛药、消肿的药物、养关节的药物等；物理治疗，我们科有冲击波、TENS、氙光等；膝关节腔内注射药物，可以注射消炎药、关节润滑液等；可以做膝周神经脉冲射频，这是非常好的一种微创治疗，对于不愿意做手术的患者是一个很好的选择；当然，对于特别严重的患者，各种其他治疗方法都尝试仍不见明显好转的那其最后一个方法还是手术疗法。
Q：我是双膝骨关节炎患者，吃药能彻底根冶吗？骨关节炎为什么会引起手指关节肿胀伸缩不便，着凉更明显，请问能有什么好的方法冶疗吗？
A：膝骨关节炎吃药能控制其一部分症状，对于不是特别严重的患者而言，口服消炎镇痛药、养关节的药等应该可以助改善症状，减轻疼痛，由于该病是由于多种原因引起的病变，并造成包括膝关节生物力学改变、引发自身免疫反应等复杂情况，单纯靠口服药物要完全根治该病，其实还是很困难的，就想刚刚我们所说，它还有其他很多治疗方法；因为骨关节炎它往往是一个发生于全身多个关节的疾病，而膝关节、指间关节又是其好发部位，所以会出现你所说的这种情况，另外你这种情况最好再去查一下是否有风湿病，在排除风湿病的前提下，治疗方法有口服药物治疗、外用药物治疗、物理治疗、关节腔内注射药物治疗、外周神经脉冲射频治疗、手术治疗等方法，需根据其具体情况确定个体化治疗方案。
Q：我姥爷的身体一向很好的，可是最近两年可能是少去运动了，患上了退行性骨关节炎，所以现在常常膝盖疼。退行性骨关节炎吃什么药？
A：退行性骨关节病是老年人较常见的一个疾病，也是引起他膝盖疼痛的重要原因，该病往往是局限性、进行性的关节软骨破坏及关节边缘的骨赘（俗称“骨刺”）形成，而骨赘形成实际上是机体的一种修复的表现，该病除了膝盖疼痛以外有些患者可能还会出现关节肿胀的症状，可以吃的药物有：消炎镇痛类药物，包括乐松、西乐葆等；消肿的药物，迈之灵；养关节的药物：硫酸氨基葡萄糖胶囊。
Q：最近一个月可能是因为天气比较寒冷，我爸的膝盖受了冻，患上了膝关节骨性关节炎。目前他主要是靠吃止痛药，我们想给他做点食疗，可是也不知道哪些合适。请问一下医生，像我爸这种情况，有没有哪些饮食禁忌？
A：单纯的骨关节炎在饮食方面其实并无太多的禁忌，当然对于老年人而言，结合是自身具体情况，例如戒烟酒，戒辛辣刺激性的食物，若合并糖尿则不食或尽量少食含糖类食物，合并痛风则不食海鲜及豆制类产品等。
Q：下蹲训练，对膝骨关节炎有好处吗？现在我的双腿基本不能下蹲，还能不能强行做下蹲动作这样的康复训练？
A：对于膝关节炎患者而言，运动具有双面的意义，一方面，在正常生活工作范围内尽量减少膝关节的负重，减少一些有害动作，以减轻关节软骨群承受的压力，例如坐位起立时可手扶扶手，当然一般也不需要完全休息；另一方面，为了保持膝关节的稳定及减少骨四头肌萎缩，可适当的进行肌肉锻炼，显然，强行做下蹲动作可能并不适合你的情况，可以适当的做一点直推抬高的动作锻炼。
■提问收集自读者，答者为上海交通大学医学院附属新华医院疼痛科主治医师王培良。