我们糖友们都知道，糖尿病虽然不能彻底的治愈，但是可以控制；糖尿病并不可怕，可怕的是糖尿病并发症。那么今天，咱们就来说一说，糖尿病的一种常见的，又非常严重的致死型并发症——心肌梗死！那么，为什么冠心病心肌梗死容易盯上糖尿病患者呢？
目前的研究认为：糖尿病是一种全身性代谢紊乱性疾病，不仅会影响糖类的代谢，导致高血糖，还会影响蛋白质和脂质代谢，导致脂代谢紊乱和高脂血症，从而导致血管壁损伤、狭窄，诱发冠状动脉硬化，发生冠心病。
另外，糖尿病患者体内由于缺乏胰岛素，引起一些相关酶的活性降低，最终使大量的脂蛋白不能水解而堆积起来，加速了动脉粥样硬化的进程，这种种原因让糖尿病和冠心病如影随形，而其中威胁最大的，当属冠心病中最严重的类型-----心肌梗死。
那么，在临床上糖友遇到下列情况时，需要引起我们的高度重视，应及时做心电图检查和血清酶学检查：
1.中年以上患者，突然出现胸闷、呼吸困难、大汗、极度疲乏、恐惧感、濒死感、周围循环衰竭。
2.突发性意识障碍、晕厥、抽搐、偏瘫，伴有心律失常者。
3.突发性头痛、颈痛、咽痛、牙痛、腰及肢体剧痛，上腹疼痛伴恶心、呕吐等体征与检查不符合者。
4.突发恶心呕吐，胃疼腹胀，而无明显胃肠道感染病史或慢性胃病史者。
5.心悸、心律失常、血压改变、心脏听诊心音减弱者，尤其是第一心音减弱者。
6.心电图检查有异常改变，疑有心肌梗死者，应进行心电图动态观察。
糖尿病患者的心脏病发病率高，是同龄非糖尿患者的2～4.5倍，糖尿病患者死于心血管病者高达70%～80%。2型糖尿病患者初诊时，约50%有冠心病。在疾病晚期治疗效果差，预防调护尤为重要。因此对于糖尿病患者，一定要了解相关预防知识，有效预防“糖心病”。
一级预防
糖尿病心脏病的一级预防实际上是预防动脉粥样硬化的易发因素。研究发现，动脉粥样硬化从儿童时期就已有发生，有的在青年时期已相当严重，所以预防应从儿童时期开始。
继发性预防
凡是已患“糖心病”的患者，对于诱发或促进其病情发展的诸因素都应该避免，对于有症状者应该积极进行治疗，控制心绞痛，纠正心力衰竭和心律失常，改善心功能。
① 控制血糖 空腹血糖应<6.1 毫摩尔/升,糖化血红蛋白(HbA1c)≤6%。老年人可适当放宽。
②控制血脂 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)，未合并ASCVD≤2.6 毫摩尔/升,合并ASCVD≤1.8，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)，男性>1.0毫摩尔/升,女性>1.3毫摩尔/升，甘油三酯(TG)< 1.7毫摩尔/升。
③控制血压 应将血压控制在130/80毫米汞柱以内。
生活预防
1.戒烟 养成健康的生活习惯，戒除烟酒等不良嗜好。
2.适当的体力活动 根据病情许可,最好每周有3次以上为时30~60分钟的中等强度活动(如走路、骑自行车等)。
3.控制体重 体重指数[BMI=体重(千克)/身高(米)2]应控制在25千克/米2左右。特别是高血压和高脂血症患者。
4.注意生活细节 不宜过饱,减轻精神负担,避免过度劳累,不饮酒；避免滥用药物。
另外，2型糖尿病一旦确诊,就应该进行糖尿病心血管疾病的防治,认真控制各种危险因素如高血压、血脂紊乱、肥胖、抽烟等,这样才能令“糖心病”患者安享天年。